远端胃癌根治术后不置胃管及早饮水的可行性和安全性研究.pdfVIP

护士进修杂志 2014年 3月第 29卷第 5期 · 393 · 远端胃癌根治术后不置胃管及 早饮水的可行性和安全性研究 邱兰 印义琼 文曰 卢春燕 (四川大学华西医院 胃肠外科 ，四川 成都 610041) 摘 要 目的 探讨远端 胃癌根治术后不置 胃管及早饮水的安全性和可行性。方法 将 i00例行远端 胃癌根治 术的患者根据手术先后顺序随机分为对照组和观察组各 5O例。对照组采用外科术后护理常规，予以安置 胃管，禁 食、禁饮，保留胃管至肛门排气、排便后再进食水；观察组除外科护理常规外，不安置 胃管，术后 6h患者麻醉完全清 醒后 ，在医生指导下协助患者每 4h饮一次温开水，每次 10~20ml，对两组患者术后肠功能恢复时间、下床活动时 间、腹胀、呼吸道感染、吻合 口瘘等因素进行分析。结果 观察组术后肠功能恢复时间短、下床时间早，差异具有显著 意义(PO．o5)；观察组术后咽喉疼痛、肺部感染发生率低，两组差异具有显著意义 (PO．05)；两组术后恶心呕吐、 吻合 口瘘、腹胀发生的差异无显著意义 (PO．05)。结论 远端 胃癌根治术后不置 胃管及早饮水是安全可行的，可 促进肠功能的恢复及减少术后并发症，提高患者舒适度，有利于病人术后的恢复。 关键词 远端 胃癌根治术 胃管 早饮水 Feasibilityand safetystudyofnosettinggastrictubeandearlydrinkingwaterfor post-operativepatientswithdistalgastriccancerradicalgastrectomy QiuLan，YiYiqiong，WenYue，etc (GastrointestinalSurgery，TheAffiliatedHuaxiHospitalofSichunUniversity，Chengdu610041) Abstract ObjectiveTostudythefeasibilityandsafetyofnosettinggastrictubeandearlydrinkingwaterfor post—operativepatientswithdistalgastriccancerradicalgastrectomy．M ethod 100post—operativepatientswithdistal gastriccancerradicalgastrectomywasrandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroupaccording tO the operation order，50 patientsin thecontrolgroup received routine postoperativecare，placed stomach，fasting， drinkingandkeeping thestomach exhaustpipeto theanusafterdefecationeating water．Patientsinobservation groupreceivedroutinenursing，didnotplacethetube，butdiddrinkingwarm water10~ 20mlforeveryfourhours undertheguidanceofdoctors6hoursafterthepatientfullyawakefrom anesthesia，Thepost—operativeintestinal functionrecoverytime，ambulation，bloating，respiratoryinfections，anastomoticleakageandotherfactorswereob-