隐形矫正硅橡胶取模.ppt

隐形矫治硅橡胶取模要领 无托槽隐形矫治技术临床操作 如何取硅橡胶（PVS）印模 硅橡胶印模材要求： 加聚型（加成型）硅橡胶 ◆建议:采用两步法取PVS印模 第一步：取初印 第二步：取终印 ◆取初印 1.选取一个合适的多孔托盘。托盘必须覆盖过第二磨牙或达到萌出的第三磨牙； 2.剪取一片比牙弓稍大的塑料薄膜（可在研究模上比量）； 3.计时6分钟，操作时间大约为2分钟。固化时间4分钟，在口内最短时间4分钟。将初模印模材涂布于托盘内，与此同时，助手保持患者口腔干燥； 4.将薄膜铺在托盘上，与印模材贴附； 5.保持薄膜在托盘上的位置，将托盘放入患者口内，后部先就位。轻轻地将托盘从后部往前逐步就位，并轻轻地前后、左右移动托盘，使印模材充分流动，排除气泡； 6.当定时器响时，取出印模。为了防止脱模，要抓紧托盘。取出托盘，去除薄膜，必要时修整腭侧、颊侧、牙齿和托盘边缘的印模材，去除一薄层。 如何取硅橡胶（PVS）印模 如何取硅橡胶（PVS）印模 ◆小技巧：为节省时间，取初印可在患者研究模上进行。 ◆取终印 1.开始计时6分钟。与先前相同，有大约2分钟的操作时间。在修整后的初印上注一层终印印模材，并在最后一颗磨牙远中托盘处多加少量印模材（因为这样在口内难以操作）。 2.保持患者口腔干燥，用印模材注射器将终印印模材涂于龈缘、颊、舌侧及合面。注射时，保持注射头与牙面接触。然后，将托盘轻置口中就位，轻力加压。 3.到时间后，取出托盘。为了防止脱模，让患者轻轻咬合，以解除负压，张口时取出托盘。 ◆精确的印模应该显示清晰的龈缘、牙齿牙合面的解剖形态，牙体表面无气泡、无皱褶，表面一层应全部被终印模材覆盖。 取得精确PVS印模的技巧 ★牙体必须清洁、干燥； ★勿将PVS印模材与其它印模材混合使用； ★材料的温度会影响工作时间及结固时间。可以将印模材适当冷冻，这样可以延长工作时间和结固时间； ★在厂家规定时间内进行操作。 隐形矫治硅橡胶印模材的要求 要求用加聚型（加成型）硅橡胶印模材； 至少保持14天不变形。 PVS取模常见问题与解决方法 ★问题一：初印或托盘透过终印层。 ★问题一：初印层或托盘透过终印层。 ▼原因： 1.取终印时加压过大； 2.没有给终印预留足够的空间； 3.没有使用塑料薄膜。 ★问题一：初印或托盘透过终印层。 ▼解决方法： 1.跟取藻酸盐印模一样施压； 2.取模前与患者进行良好的沟通。 3.初印取好后，可将颊、舌侧及牙齿部位 的印模修去一层，为终模提供足够的空间 4.托盘长度不足时需加蜡。 ★问题二：终印有折皱，导致印模变形。 ★问题二：终印有折皱，导致印模变形 ▼原因： 1.托盘放入口内前印模材已经开始结固； 2.托盘放入口内前，涂在牙面上的印模材 已经开始结固； 3.操作超过规定时间； 4.室温过高缩短了操作时间； 5.终印取出后，发现印模内有气泡，为了 填补气泡，在气泡内注入印模材，重新放入口内； 6.托盘放置不合适。 ★问题二：终印有折皱，导致印模变形 ▼解决方法： 1.用定时器提醒； 2.二个人协作完成：一个将印模材涂于牙 上，一个将印模材注入托盘； 3.将印模材保存在阴凉处，远离热源； 4.取模前将托盘冷却并保持干燥。 ★问题二：终印有折皱，导致印模变形 ▼解决方法： 5.不要为了填补气泡而在已经结固的印 模中加入新的印模，这些后加的印模材与结固的印模材之间粘结性差，会导致印模产生皱褶和变形； 6.取模时将托盘从后向前就位，确保前 牙区有足够的空间。 ★问题三：脱模或初印与终印分离 ★问题三：脱模或初印与终印分离。 ▼原因： 1.托盘与印模之间固位不足； 2.托盘与印模之间、两层印模之间有 水或空气； 3.塑料薄膜仍存留在两层印模之间。 ★问题三：脱模或初印与终印分离。 ▼解决方法： 1.用多空托盘和（或）使用托盘粘结剂； 2.确保初印干燥后，再取终印； 3.确保终印印模材在注射器口时再开始 注入，以减少气泡； 4.取终印前一定要去除塑料薄膜。 ★问题四：印模中有气泡或空腔。 ★问题四：