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解析新时期医院会计内部控制创新思索 　　摘要：随着医疗卫生事业的不断发展，人们对医疗环境的关注增多，对医院医疗环境的要求也越来越高。但是现在的医院管理存在一定弊端，而会计内部控制是医院管理工作的重要组成，是医院进行财务管理的重要手段。本文通过对医院会计内部控制的现状进行分析，了解其存在的主要问题与不足之处，以内部控制制度的完善与有效进行为目标，对新时期医院会计内部控制的创新进行思考，提出了应对策略。 关键词：医院管理 会计内部控制 创新与思考 新时期的到来，国家加大对医疗卫生的投入力度，医院的医疗卫生环境发生了巨大改变，这样的情况下会计内部控制制度的弊端也越加明显，现有的内部控制制度难以适应现在医院发展的需要，医院管理人员更为关注医疗卫生服务，忽视了内部控制的重要，与此同时，医院会计从业者的综合素质不达标，医疗知识薄弱，专业素质低，这些都导致的了会计内部控制无法正常运行，对医院的财务管理工作产生了影响。 一、医院会计内部控制的现状分析 （一）医院会计内部缺乏完善的控制制度 新时期医院会计内部控制没有相对完善的制度支持，缺乏完善的控制制度直接影响了医院会计相关部门的正常工作。目前医院面临的问题主要是责任和权利不清导致会计内部控制制度出现漏洞，进而对会计工作产生影响，管理不到位，工作难以正常开展。从现有的会计内部控制制度来看，制度过于形式化，没有严格的规范、章程。这样的制度直接影响了会计工作人员对内部控制工作的效率，降低了工作的积极性，最终结果就是内部控制没有实质性的内容。 （二）相关会计人员综合素质低 相对于其他行业对会计的要求来说，医院的会计对内部控制人员的医疗知识与专业素质要求比较高。但是从实际工作情况来看，会计内部控制人员专业素质较低，对于常规的医疗知识了解较少，没有进行系统工作培训的意识，实际工作未达到规范要求。与此同时，内部控制工作中出现的失误现象，直接导致工作缺乏效力，影响了会计控制工作的顺利进行。 （三）医院本身缺乏对会计内部控制的重视 对于一些医院来说，并没有意识到会计内部控制对医院工作顺利进行的重要。大部分医院更多的是注重自身的医疗卫生服务水平，忽视了医院的内部财务管理。而医院监督与审计部门并没有把内部控制作为实施工作的有效方法，把内部控制抛开在会计工作之外，单纯的做到监督管理的工作范畴。所以说医院本身缺乏对会计内部控制的重视，难以实现控制机制的有效运行。 （四）医院会计内部控制的执行力差 由于会计内部控制执行力差，执行不到位，导致会计核算中造假和信息失真问题的产生。会计控制制度的有效性就是能够真正的贯彻执行。但是，大部分医院为了应对有关部门的监督、检查工作而走形式化过场，这样就失去了会计内部控制制度有效性的意义，缺乏有效性的工作，内部控制的工作难度增加。 二、新时期医院会计内部控制的创新途径 （一）改革传统管理理念，注重会计内部控制人员专业素质的培养 原有的管理理念已经难以适应医院的长远发展，所以做为医院的管理层需要更新管理观念，加快对内部控制制度的确立。旧观念是重视医疗卫生服务，忽视内部管理。首先要采取相应措施，提高医院管理者对内部控制重要性的认识，使相关执行者对内部控制有新的理解，可以通过宣传教育、适当的业务培训、提高相关知识水平等措施，提高相关财务人员的业务能力和专业素质，优秀的会计人员能够达到对内部控制工作的最优化。同时制定一套控制措施、方法，充分调动医院各个部门相关人员参与其中，达到共同实施、负责，互相监督、制约，同时能够互相连接的目的。以达到医院各阶层在面对风险时能够积极应对，最终达到医院在社会与经济效益的同步提高，实现双赢。 （二）明确划分各个部门的职能范围 对医院的各个职能部门进行明确的职责划分，同时达到不同部门、岗位以及相关工作人员之间能够相互制约，同时又能各自负责的目的。从横向上看，可以达到对权力平衡的制约，各个部门以职责明确、分工合理为前提，工作既可以相互制约又能够实现相对独立。医院的工作人员处理事务时是以正常的规定为标准，达到任务目标。 （三）对医院的财务管理系统进行完善，强化计算机系统的应用力度 医院的财务管理主要包括对药物、收费、后勤及财务管理几部分。随着电算化在医院财务管理中的应用、普及，大大的提高了财务管理工作的效率，使会计信息的传递更加及时、完整。对药物管理采用计算机进行管理的方式，对药品的销售与库存情况能够清晰全面的反应，便于财务部与管理层了解，强化了药品管理系统；对于收费管理来说，涉及到门诊与住院两种费用，计算机的应用能够加快收费人员的工作效率，对各种收费项目输入电脑就可以自动弹出金额，患者也可以通过计算机系统进行费用查阅，这样对患者来说更为人性化。也避免了收错费用