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崆峒区医疗机构安全管理规章制度汇编 行政总值班制度 一、医院总值班由院级领导、行政机关干部和有关人员参加，轮流担任。值班人员必须履行职责，坚守岗位，做到及时、准确、迅速、高效地处理有关事宜，确保工作的正常运转。 二、负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜： 1、担负组织全院重大抢救、会诊联系工作。 2、处理、解决科室紧迫的后勤保证工作。 3、传达、处理上级重要指示和紧急通知，接待来访，签收机密新闻文件，承接应办事项。 三、负责检查夜间工作人员的工作情况。 四、值班时间内发生的重大事件，立即报告值班院长。 五、认真做好值班记录交接班，不得擅自离开岗位。 请示报告制度 下列情况必须立即向院领导或有关部门请示报告： 1、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时。 2、有重大手术、重要脏器摘除、截肢、首次开展的新手术、新疗法和自制药品首次应用于临床时。 3、紧急手术而病员的单位或家属不在时。 4、发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失器械、药品，发现药品变质、失效、质量不合格等问题时。 5、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病人时。 6、工作人员因公出差、院外活动、参加会议、接受院外任务时。 7、参加院外进修学习、接受来院进修人员时。 8、上级领导和本院职工住院时。 9、发生突发公共卫生事件及安全、保卫方面的事件时。 文书档案管理制度 1、凡医院在各项医疗工作和社会活动中形成并作为原始历史记录保存起来以备查考的文件材料、技术材料、技术图纸、照片、录音带、录像带等都要认真的进行收集、整理、装订、保管。 2、督促和协助文书工作人员对需要归档的文件材料正确立卷和确定保管期限，并按规定归档。 3、科学的保管档案，克服与限制损毁档案的各种因素，认真进行防火、防水、防潮、防热、防光、防尘、防虫、防有害气体的工作，维护档案的完整与安全，最大限度的延长档案的寿命。 4、积极做好档案的提供利用工作。借阅、查阅档案要登记签字、档案一般不外借、如需要原件作证据、可以暂时借出使用、但需履行严格的审批、交接手续、借出档案不得拆散、转借、传抄、损毁、复制、涂改、伪造、抽页和公布。借出和收回时均应清点检查，发现问题及时处理。 5、认真进行档案的鉴定工作，对已超过保管期限的档案提出存毁意见。 文件收发保管制度 1、各类文件及信件均由办公室收发人员签收、拆封、编号登记。分类后交领导批阅，根据领导批阅意见转有关科室负责人阅、办。注意及时收回文件存档。 2、各种文件保存期限应根据上级有关规定保存、上交或销毁（上交或销毁文件经办公室主任审验后执行）。 3、凡发出的文件由拟稿人签字、呈报院长阅签字后统一挂文号、登记、打印、发送。 文件打印校对制度 1、凡以医院名义发文，必须经院长签发，办公室核稿后，即可编号，交打字员打印。 2、打字要规范，文件格式的各个组成部分都要合乎规格要求，版面安排要得当，排列匀称，字迹清晰，内容无误，端正整洁、美观大方。 3、校对要负责，原则上忠于原稿，重要文件要进行三校，一般文件要两校，发现原稿不清或有错误的地方，要找签发人或承办人询问清楚，不得擅自改动。 4、及时缮印，文件缮印务求迅速、及时、印足份数，保证文件清洁。 5、注意保密，凡属保密文件必须严守秘密，密级较高的文件应专人打印。 车辆管理使用制度 1、救护车专供抢救运送病员使用，不得调作他用。车辆除公用外，私人一律禁止使用。特殊需要使用，须经领导批准。 2、车辆由总务科负责统一管理，救护车由医务科调度，运输车辆由总务科掌握使用，无派车通知，司机不得私自开车。夜间遇有特殊情况须紧急出车，可由院总值班人员直接派车。保证急诊用车。 3、车辆平时停放车房内，做好检修，清拭保养和必要的消毒工作，保证使用。 4、要建立车辆出勤登记制度，每次出车均应将出车地点、开车时间、到达时间、回车时间、到院时间、公里数、耗油数登记清楚。 5、车辆行驶中应严格遵守交通规则，不得超载、超速，做到安全行车，节约用油。 6、救护车外出救护应按标准里程收费，司机代收费回院后及时将现款上交财务部门。 7、司机要坚守工作岗位，接通知后立即开车，有事离开时应向值班人员说明去向。 经上级部门鉴定的医疗事故；经医患双方协商认可的医疗事故；经医院或主管部门协调认可的医疗过失或事故以及虽不构成医疗事故但存在明显的诊疗缺陷等引发的经济赔偿。 （二）、承担比例： 以技术原因为主造成的纠纷、事故，按赔偿总金额的5%计算，科室、个人各承担其中50%；以责任原因为主造成的纠纷、事故，按赔偿金额的10%计算，其中科室承担30%，个人承担70%。行政处罚参照相关规定执行。 6、科室私收费，经查证落实，没收其全部所得，处以5至10倍的罚款，扣发科