以全成本为重点的医院财务精细化管理探讨.docVIP

以全成本为重点的医院财务精细化管理探讨 吴灵喜 福建中医药大学附属康复医院、福建省康复产业研究院 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 医疗体系改革的不断深入与强化, 极大地促进了医院的稳定发展, 以全成本为重点的财务精细化管理也变得越来越重要, 已经得到了医院内部人士的高度重视与关注。加强以全成本为重点的财务精细化管理, 可以保证医院会计工作的正常进行, 确保医院管理效率的稳步提升, 充分发挥出财务精细化管理的应用价值。本文主要针对以全成本为重点的医院财务精细化管理展开深入的研究, 并提出几点针对性的完善策略。 关键词： 全成本; 医院; 财务精细化管理; 完善策略; 目前, 加强以全成本为重点的医院财务精细化管理建设是医院各项管理工作的重中之重, 发挥着不可比拟的作用和优势, 已经成为了推动医院稳定发展与运行的重要支撑。在激烈的行业竞争中, 医院要想不断提升自身的核心竞争实力, 必须要加强以全成本为重点的财务精细化管理建设, 增强医院财务活动的清晰度与透明度, 为医院运营水平的提升创建良好的发展平台。 一、以全成本为重点的医院财务精细化管理中存在的不足之处 (一) 缺少统一的系统数据基础档案, 核算研究较为粗略 1. 以全成本为重点的核算是在医院重要的经济管理活动中, 以全成本为重点的核算占据着极其重要的地位, 与以往医院内部开展的科室核算有着明显的不同, 在反映出医院成本的实际情况时, 可以体现出明显的准确性与可靠性, 确保医院管理者的经营决策的准确无误。但是, 目前一些医院没有设置专门的岗位或者部门来进行全成本核算, 基础数据的来源众多, 人员管理与财务管理存在着一定的差异, 不利于全成本核算工作的顺利进行。 2. 医院在实际运营和管理时, 科室的成本主要由相关管理费用构成, 比如人员、药品以及材料等。然而一些医院在全成本核算研究中, 存在着较为笼统、模糊等现象, 其说服力有待提升, 很难保证全成本核算效益的稳步提升, 由于核算信息的失误, 在反映医院实际经营状况中存在着较大的安全隐患, 对医院管理职能的强化造成了严重的阻碍。 (二) 医院信息化管理系统较不健全 现阶段, 一些医院信息化管理系统较为落后, 功能较不健全, 一些医院的计算机网络缺少统一规划, 医院财务管理系统与其他系统相互独立、相互分离, 在与成本核算系统和HIS系统等数据的对接中, 出现了明显的差距, 与数据信息的共享性目标的实现相差甚远, 大量信息资源浪费现象。手工操作存在着极大的失误, 对成本数据的收集、传输以及汇总等工作造成了极为不利的影响, 影响全成本为重点的核算工作效率。 (三) 事前监控和管理有所缺失 一些医院虽然开展了成本核算活动, 但是其目的仅仅局限于核算医护人员绩效, 成本控制力度难以有效落实到位, 过于强调事后总结, 成本管理的积极作用尚未体现出来。比如:某一医院除了一些大型仪器如PET/CT有单独的电表之外, 住院部大楼各个科室都是公用电表, 很难对每个科室用电量加以确定, 无法准确区分各个科室工作用电、生活用电以及日常办公用电之间的差异。成本核算电费时往往通过人均来进行分摊, 不利于医院成本精细化管理目标的实现。 二、以全成本为重点的医院财务精细化管理的完善策略 (一) 完善全成本的核算体系, 做好精细化管理工作 1. 医院要建立健全完善的全成本核算体系, 充分结合国家相关法律法规, 对医院经营、财务以及业务等情况进行深入了解, 并且要做好医院全成本核算的监督管理工作。比如医院材料采购、出库以及使用等诸多环节, 明确医院全成本核算的分类对象、核算方式等相关规定, 实现医院资源的高效利用。 2. 数据决定着成本核算的成功与否, 是精细化成果的重要体现。医院各项支出必须要明确到末级核算单元以便于获得最为精准的全成本核算信息。确定最为适宜的采集方式, 统一口径, 将成本核算数据与财务数据之间的差异性降至最低。并对成本核算的结果给予适当的奖励与惩罚, 落实好相应的激励与约束机制, 激发相关核算人员工作的积极性与主动性。 (二) 加强医院信息化建设, 构建信息平台 1. 医疗服务涉及范围比较广泛, 其专业分工精细和业务流程较为复杂繁琐, 再加上医疗服务是按照项目计费, 在成本核算数据中, 工作难度性比较大, 如果仍然采用手工统计核算, 其精准性无法保证。因此, 医院必须要加强信息化建设, 现代化计算网络进行广泛的应用与推广, 进一步优化医院HIS系统和财务核算软件系统等方面提供的信息, 实现成本核算管理的网络化和自动化, 做好成本核算数据的收集、存储以及传输等工作。除此之外, 加强引入辅助核算工具来进