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医院财务内控管理中存在的常见问题及对策 高岩 常州市中医医院 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 本文主要以财务内控管理在医院中的应用价值为切入点进行分析, 结合当下医院财务内部控制管理中存在的典型问题为主要依据, 从建立系统完备的资金监控体系、加强对医院预算的管理监控、提升财务人员的综合素养、使医院财务内控管理水平与实际环境相适应等方面进行深入探索与研究, 主要目的在于提高医院内控财务管理力度, 确保医院得到长足发展。 关键词： 财务内控管理; 单位预算; 信息化技术; 因我国经济的快速增长, 使得我国诸多行业都面临着发展的新挑战, 财务内部控制是一种新兴管理方式应用在我国各个行业, 它的存在是确保诸多单位长期发展的主要依据, 尤其是医院行业, 它不但可以切实提高的经济效益与社会效益, 还有利于增强医院在激励市场竞争中的核心竞争力。目前的医院财务内控中存在众多问题, 它们是阻碍医院长期发展的主要因素, 因此需对其进行大力完善, 提出有效的解决措施, 从而增强医院的核心竞争力。 一、财务内控管理在医院中的应用价值 财务内控在医院中具有至关重要的作用, 它是医院资金整合的基础, 也是调控各方支出的主要依据, 更是确保医院资金应用效率的关键。因此, 为了切实提高医院财务管理效率, 需加大对财务内控管理力度, 来使得资金效益发挥出最大, 只有切实提升资金的利用效率, 才会使得医院得到长足发展, 在激烈的市场竞争中占据一席之地。 在医院中开展财务内控管理工作, 不但可以对医院的财务情况进行合理控制与分析, 还有利于推动医院长远发展, 它是发现财务问题的首要条件, 也是优化不合理基础的关键。在医院内部实行内控机制, 是确保医院财务管理规范化的基础, 它有助于医院实现战略发展目标。 二、目前医院财务内控管理中存在的典型问题 (一) 监控力度不足 医院为了提高经济效益, 实现持续经营的目标, 一般情况下医院都是依据国家有关法律法规的基础上结合自身优势进行扩增收入, 此种行为在本质上看是可以提高医院综合能力的, 但不利的是容易出现一些腐败之气, 比如:各个医院间的互相攀比, 只注重外在而忽略了资金使用情况。其次是医院各部门间的沟通力度不足, 时常出现漏账或是错账的问题出现, 从而导致财务管理效率下降, 导致财务人员的工作量有所提高, 无法保障资金核算的准确性。除此之外, 对资金流向并未进行有效控制, 导致医疗采购人员在开展采购工作时所能选择的空间比较小, 使得医院内部出现贪污之风。 (二) 实际预算不符 国家对医院内部的实际收支情况并未有太多了解, 为了使社会监督的效果发挥到最大, 要求各个医院需要制定财务报表, 并进行公开。但诸多医院并未真正按照实际要求来开展预算工作, 比如在医院内出现了人员经费定额与实际标准不相符, 擅动公款的现象屡遏不止;审批人员的权责受约束, 一些审批机制流于形式等问题层出不穷, 最为严重的就是医院在公式预算时, 出现谎报的现象, 这对于医院开展财务内控管理工作是极为不利。 (三) 财务人员欠缺专业性 目前, 诸多企业中的财务管理人员的综合能力比较欠缺, 一些基本的财务处理工作无法做到位, 欠缺财务人员应有的职业道德这是制约医院财务内控管理工作无法顺利进行的核心因素。一些财务人员对医院中的财务管理工作的理解产生了偏差, 只接受领导的命令, 并不按照有关流程来开展工作, 这便使得财务管理工作开展的实质性意义无法发挥出来。若是一直如此, 势必会为医院的长期发展带来不利的影响。除此之外, 医院对财务管理人员的重视力度不足, 并未安排相关培训工作, 致使财务人员的法律意识浅薄, 没有一个明确的职责。 (四) 内控管理与时代相脱离 因国家经济体制改革, 使得我国科技技术得到了长足发展, 一些原本手动管理都朝着信息化的方向发展, 比如挂号、开药都可以借助计算机平台来完成, 不仅节约了诸多时间, 还降低了人工操作的误差。同时, 在医院内控中构建监控系统, 但因信息技术的迅猛发展, 使得医院中的财务内控机制与信息技术的迅猛发展相脱离, 致使财务内控管理存在的效益无法发挥出来。比如:医院内部若是未依据自身状况来构建财务内控管理机制;医院中的计算机构件陈旧, 并不符合新时期下的财务内控管理需要;财务管理人员对于计算机技术没有一个充分了解, 在实际运用时无法熟练掌控。 三、切实提高医院财务内控管理的有效措施 (一) 构建资金监控机制 为了确保我国资产的应用效率, 需确保资金流向透明化, 医院在对资金开展管理时, 需做好监控工作, 构建完善的监控制度。合理划分医院各个部门的职能, 在转移资金过程中需严