全身体格检查 wuliping课件.pptVIP

下载本文档

0
0
约1.4千字
约 12页
2017-12-14 发布于四川
举报
版权申诉

全身体格检查 wuliping课件.ppt

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

全身体格检查 Complete physical examination 基本要求 1、全身体格检查的内容务求全面系统且有所侧重。 2、全身体格检查的顺序应是从头到脚分段进行。 3、遵循全身检查内容和顺序的基本原则的同时，允许形成自己的体检习惯。 4、体格检查应特别注意原则的灵活性。 5.按一定的顺序进行：以卧位患者为例: 一般情况和生命征→头颈部→前、侧胸部(心肺) → (患者取坐位)后背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部)→(卧位) 腹部→上肢、下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统(最后站立位) 以坐位患者为例:一般情况和生命征→上肢→头颈部→后背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部) →(患者取卧位)前胸部、侧胸部(心肺) →腹部→下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统(最后站立位) 6、强调边查边想，正确评价，边问边查，核实补充。 7、检查过程中应与患者进行恰当交流。 8、掌握检查的进度和时间。一般应尽量在30～40分钟内完成。 9、检查结束时应与患者简单交谈，说明重要发现及患者应注意的事项或下一步的检查计划。评分项目 1、一般检查/生命体征（1－9） 2、头颈部（10－57）加上“角膜反射” 3、前、侧胸部（58－82） 4、背部（83－99） 5、腹部（100－ 122） 6、上肢（123－143） 7、下肢（144－169） 8、肛门直肠（170－173） 9、外生殖器（仅必要时检查）（174－179） 10、共济运动、步态与腰椎运动（180－187）评估要点 1.检查者作自我介绍，注意医患关系与交流 5 4 3 2 1 2.良好的职业态度、关心体贴、尊重隐私 5 4 3 2 1 3.用器械检查时先予以解释，取得理解 5 4 3 2 1 4.检查部位暴露恰当，查完后复原 5 4 3 2 1 5.检查系统全面，无重复、颠倒、遗漏 5 4 3 2 1 6.检查中时刻注意对比 5 4 3 2 1 7.检查动作轻柔，不使患者增加痛苦 5 4 3 2 1 8.触诊技巧 5 4 3 2 1 9.叩诊技巧 5 4 3 2 1 10.听诊技巧 5 4 3 2 1 自学内容特殊情况的体格检查老年人的体格检查重点体格检查技能训练要求分组对标准化病人进行全身体格检查 TSG Z0004-2007(1)基本格式统一封面、目录、鉴定评审结论、明细表(2)有关填写要求见附件G 43 43