脑卒中精准康复.pdfVIP

中国现代神经疾病杂志 年 月第 卷第 期 2017 3 17 3 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, March 2017, Vol. 17, No. 3 ·161 · 专论 · · 脑卒中精准康复 【关键词】 卒中； 康复； 综述 【 】 Keywords Stroke; Rehabilitation; Review Precisionrehabilitationinstroke WU Yi Department of Rehabilitation Medicine, Huashan Hospital, Fudan University, Shanghai 200040, China (Email: wuyi@) This study was supported by Scientific Research Plan Project of Science and Technology Commission of Shanghai Municipality (No. 16411955400) and Key Construction Project of Shanghai Health and Family Planning on Weak Discipline (No. 2015ZB0401). 随着医疗技术的发展和脑卒中防控政策的实 减少医疗事故的发生。我国也存在巨大的医疗资 施，脑卒中流行病学特征逐渐变化，过去 年间脑 源浪费现象，众多脑卒中患者无法获得规范化康复 10 卒中病死率在发展中国家和发达国家分别下降 指导和精准康复治疗，导致神经功能重塑过程中发 ［］ 20% 和37% 1 。流行病学调查显示，脑卒中病死率 生不良重塑，阻碍神经功能康复。为更有效地规范 已降至疾病谱第 位，但其病残率逐渐升高，目前已 脑卒中康复治疗并个体化落实到患者，应逐步建立 3 ［］ 2 高居疾病谱首位 ，约50% 以上脑卒中患者预后重 脑卒中精准康复体系。精准医疗是以患者为中心， ［ ］ 2 ⁃3 残，生活不能自理 。我国是脑卒中高发国家，近 实现个体化“定制”的医疗模式，其借助基因测序、 年其发病率以每年8.7% 的速度递增，是国民病死和 蛋白质组学，以及生物学信息与大数据科学交叉应 ［］ 4 病残的首要原因 。脑卒中后病残带来的社会和家 用，实现较传统医疗方式更精准的治疗。脑卒中精 庭负担日益严峻，康复医学是应对和解决难题的最 准康复基于精准医疗理念，亦有其自身特点和体 主要方法之一。 系。脑卒中康复治疗（外因）需通过患者自身基于 一、精准康复理念 神经可塑性的神经修复潜能（内因）而发挥作用。 传统医疗模式存在较大