第11章药品的保管课件.pptVIP

刘跃进 刘跃进 * 刘跃进 * 第十一章 药品的保管 第一节 概述 一、影响药品质量的因素 （一）环境因素 （二）人为因素 （三）药品因素 * 刘跃进 * （一）环境因素 1、日光：紫外线催化氧化、分解 2、空气：O2, CO2(碳酸化药品)。 3、湿度：空气中水蒸汽的含量 （1）风化：含结晶水的药物失去结晶水。 硫酸阿托品、硫酸可待因、明矾等。 （2）引湿：吸收空气中的水份。 胃蛋白酶、甘油 4、温度：温度每升高10度，化学反应加快2-4倍。 生物技术药物变性而失效。 5、时间：有效期 * 刘跃进 * （二）人为因素 1、人员设置：（硬件）人员资质、设置条件 2、药品质量监督管理：（软件）规章制度 3、人员素质：药品保管养护技能、重视程度、责任心的强弱、身体条件、精神状态的好坏等。 * 刘跃进 * （三）药品因素 药物本身的特性：安全、稳定、有效 1、水解：酯类、酰胺类、青霉素、头孢菌素类 2、氧化：酚类、芳胺类、噻嗪类 3、包装材料： 密封、避光、方便使用、阴凉处保存 * 刘跃进 * 二、药品的外观检查 1.片剂：形状、硬度、色泽、片面、包衣颜色； 剖开包衣后，片芯的颗粒、颜色、杂质等； 2.胶囊剂：外形，大小、瘪粒、变形、膨胀等现象，胶囊壳。 3.颗粒剂：外形，大小，气味，口感，吸湿、溶化性 4.注射剂：包装严密、色泽、澄明度。 5.口服液：包装严密，霉变，颜色、气味、黏度。 6.喷雾剂、酊剂、醑剂、栓剂： 结晶析出、混浊沉淀、异臭、霉变、破漏、异物、酸败、溶解结块、风化等。 * 刘跃进 * 二、药品的外观检查 7.散剂：吸潮结块、发黏、生霉、变色等。 8.合剂、糖浆剂：发霉、发酵、酸败气。 9.丸剂：虫蛀、霉变、粘连、色斑、裂缝等。 10.冲剂：潮解、结块、发霉、生虫等。 11.软膏剂：均匀度、细腻度，异臭、酸败、干缩、变色、油层析。 12.生物制品： 液体制品-变色、异臭、摇不散的凝块及异物； 冻干制品-融化。 * 刘跃进 * 药品外观质量检查方法 通过看、听、嗅、摸等感觉器官进行检查。 检查时先看外包装是否完好无损、有无合格证、质量检验报告。 然后打开包装对药品的剂型、颜色、味道、气味、形态、重量、粒度等进行重点检查（有无霉变）。 判断依据： 1、依据药品标准、药品说明书及药学专业知识进行检查、判断。 2、凭经验采用比较法与合格药品对照。 * 刘跃进 * 第二节 药品的保管方法 一、药品的一般保管方法 存储药品有原则： 用旧储新，近期先用，防止浪费。 药品分类存储：根据药品性质进行分类，给药库分好区、排、位并编号，以便科学存储。 药品存储要求： “六分开”、“七专放” * 刘跃进 * 一、药品的一般保管方法 “六分开”是指： ①处方药与非处方药分开； ②外用药与内用药分开； ③医保药品与其他药品分开； ④性质互相影响，容易串味的药品与其他药品分开； ⑤新药、贵重药品与其他药品分开； ⑥医院制剂与购进制剂分开。 * 刘跃进 * 一、药品的一般保管方法 “七专放”是指以下7类药品要专库、或专区、或单独存放。 1、特殊管理的药品（麻、精、毒、放）； 2、易燃易爆等危险性药品（特殊标志）； 3、准备退货药品（黄牌）； 4、过期药品（红牌）； 5、不合格药品（红牌）； 6、需避光的药品（遮光措施）； 7、对温度敏感的药品（冷库、阴凉库）。 * 刘跃进 * 1.易受光线影响而变质的药品 （1）保管方法：避光。 （2）药品种类： 生物制品： 维生素类： 平喘药：茶碱 皮质激素类： 抗结核药： 止血药： 利尿药： 镇痛药： 滴眼剂： 外用消毒防腐药： * 刘跃进 * 2、易受湿度影响的药品 （1）保管方法： 防潮：密封，塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧。 控制药库内相对湿度45%-75%. （2）药品种类： 一般为固体制剂：散剂、胶囊剂、片剂、栓剂等 包括：维生素，酶类助消化药，抗贫血药，电解质及微量元素，解热镇痛药，镇静及抗癫痫药,消毒防腐药,肠内营养素,水溶性基质栓剂等。 * 刘跃进 * 3、易受温度影响的药品 （1）保管方法： 贮存温度：室温：10－300C；阴凉处：＜200C 凉暗处：遮光且不超过200C；冷处：2－100C 注意：对易挥发性药物高温时窗口内压力大。 （2）药品种类：抗菌药，镇静催眠药，钙通道阻滞剂，抗心衰药，解痉药，肝胆疾病辅助药，抗过敏药，止吐药，利