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高尿酸——主要内容 1.掌握什么是高尿酸 2.了解高尿酸会引起的危害 3.了解尿酸的生成、代谢途径 4.掌握高尿酸患者可以服用我们的什么产品 5.了解高尿酸患者平时饮食生活注意事项 6.了解高尿酸常用药物 7.掌握尿酸的正常值和高尿酸的诊断值 8.掌握什么是痛风，痛风的并发症 高尿酸——定义 高尿酸是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病 嘌呤是体内一种有机化合物，在作为能量供应、代谢调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用，在人体内嘌呤氧化而变成尿酸。 尿酸的排泄 高尿酸——指标 男性正常尿酸为：150-380μmol/L （2.4-6.4 mg/dl） 女性正常尿酸为：100-300μmol/L （1.6-5.0 mg/dl） 男性尿酸值420μmol/L（7 mg/dl） 女性尿酸值350μmol/L（6 mg/dl） 可确定为高尿酸血症。 痛风、肾功能损害只是高尿酸危害的冰山一角 高尿酸——危害 高尿酸——痛风 痛风:是体内尿酸含量过多，变成针状尿酸盐结晶体，沉积在骨关节内的相关性关节病 痛风特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，可并发肾脏病变，重者可出现关节破坏、肾功能受损. 痛风的属性:属于代谢性风湿病范畴 高尿酸——痛风 高尿酸——痛风 易患因素： 4）有明显遗传倾向。据西方统计，患痛风的后代中，痛风发病率50-60%，而普通人的痛风发病率仅为0.3% 5）经常进食高嘌呤饮食（如酒、动物内脏、海鲜）者痛风发病率高。 高尿酸——痛风临床表现  1.无症状高尿酸血症 患者血尿酸增高，但患者无症状，多数终身不发作痛风，约5%-12%高尿酸血症的患者会出现痛风症状。  高尿酸——痛风临床表现 2.急性特征性关节炎 起病急，大多数在午夜因是痛而惊醒，最常见于指第一脚趾关节，其他易受累关节为足背、膝、腕、掌指关节。受累关节周围明显红、肿、热、痛（见图） ，疼痛剧烈，如刀割状，持续数日后自行缓解，多数病人以后再次发作。 高尿酸——痛风临床表现 高尿酸——痛风临床表现 3.慢性痛风石和慢性关节炎 约半数病人在发病中会形成一种坚硬如石的结节，称为“痛风石”，又名痛风结节，这是尿酸盐结晶沉积于软组织引起慢性炎症及纤维组织增生。痛风石好发于耳轮（见图），其次手指，足趾等关节（见图）。 严重病人可出现骨质损破坏和畸形 高尿酸——痛风临床表现 高尿酸——痛风临床表现 4.痛风性肾脏病变 出现肾结石、输尿管结石、间质性肾炎，严重的病人出现尿毒症。 症状 慢性尿酸性肾病：夜尿增多、低比重尿、血尿、蛋白尿。最终由氮质血症发展为尿毒症。 急性尿酸性肾病：短期内出现血尿酸浓度迅速增高，大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管、肾盂、输尿管，造成广泛严重的尿路阻塞，表现为少尿、无尿、急性肾功能衰竭，尿中可见大量尿酸结晶和红细胞。 尿酸性肾结石：20％以上并发尿酸性尿路结石，患者可有肾绞痛、血尿及尿路感染症状。 高尿酸——治疗 高尿酸——治疗 高尿酸——治疗 5、禁止喝啤酒，其它酒不饮或严格限制。 6、养成每天或经常用热水泡脚的习惯，每次不少于20分钟，不高于30分钟，能洗的全身微微出汗最好。在洗脚时，可以适当加点活血化瘀的中药。 7、所有降尿酸或号称治疗痛风的药物，对肾脏、肝脏的副作用都很大，靠药物降尿酸是最最得不偿失的。 8、劳逸结合，注意睡眠，放松心态，乐观面对。每半年检查一次尿酸，力争控制在350左右，痛风就不会对任何关节造成损害。 高尿酸——产品 增加骨密度胶囊 成因：由于体内嘌呤代谢异常，血尿酸浓度增高，形成尿酸盐结晶，在关节内沉积引起的关节炎症反应。结晶一方面刺激关节滑膜，发生炎症反应，出现红、肿、热、痛等症状。另一方面破坏关节软骨，反复发作造成对关节软骨的长期破坏，导致关节软骨破损脱落，关节出现强直、畸形。 氨糖治疗痛风：氨糖可清除关节腔内尿酸，祛除致病因素，还可以修复被尿酸结晶破坏的关节软骨，恢复关节软骨正常形态和功能 高尿酸——产品 玛咖片、艾多喜、番茄红素 由于尿酸的代谢途径有三分之二是由肾脏代谢出去的，当肾功能下降的时候就会引起尿酸代谢紊乱，使得尿酸升高。通过提高肾功能，补肾固气，让血尿酸及时排除体外，不堆积在体内，预防高尿酸引起的一系列并发症 高尿酸——总结 1.高尿酸定义？ 2.尿酸的生成、代谢途径？ 3.高尿酸的危害？ 4.痛风的危害？ 5.高尿酸的治疗？ 海鲜和肉类里面含有的嘌呤含量比较高 1分升（dl）=0.1升（L）=10厘升（cL)=100毫升（mL)=100000微升