ECT治疗的风险性.doc

目 录 致谢 ……………………………………………………………………..Vii 概述……………………………………………………………………4 电休克治疗的适应症…………………………………………………6 ECT治疗的风险性 …………………….……………………………….19 电休克治疗在特定人群中的使用………………………………………21 不良反应 ………………………………………………………………..36 ECT治疗前评估…………………………………………………………48 电休克治疗中药物的使用………………………………………………50 电休克治疗的知情同意…………………………………………………60 参与ECT治疗的人员 …………………………………………………..68 场所设备和供给…………………………………………………………73 治疗过程….…………………………………………………………….. 79 结果评价 ……………………………………………………………...125 初次ECT疗程后的治疗……...………………………………………..130 文件记录 ……………………………………………………………..138 ECT的教育和培训……………………………………………………..142 电休克治疗的授权……………………………………………………..151 参考文献 …………………………………………………………………………..154 附录A 个人和团体的文件的修改过程 ………………………………………210 附录B ECT知情同意和病人资料文件的样本 ……………………………213 索引 ……………………………………………………………………………223 致 谢 C.Edward Coffey,M.D. Coffey 医生，神经精神病理学家，行为健康学会副会长，丹佛和密歇根Henry Ford 健康系统的课座教授，克里夫兰和俄亥俄Case Western Reserv大学的精神和神经学教授，丹佛和密歇根Wayne 州立大学临床精神病学教授 ，电休克治疗协会教授，美国精神神经病协会教授（ 1999-2000）。已经发表了150多篇科学论著，和多篇ECT，神经精神和相关方面的文章。 Laura.J.Fochtmann,M.D. Fochtmann医生，精神病学家，行为科学和精神病学教授，纽约州立大学ECT方面的负责人，美国FDA放射和神经方面仪器的顾问委员会成员。发表了大量的关于ECT神经学方面的文章，并且获得了Eli Lilly 和公司的研究基金。 Robert M.Greenberg,M.D. Greenberg 医生，精神病学家，新泽西 Bon Secours健康系统，ECT和老年精神病学方面的负责人，电休克治疗协会（ 1998-2000） 教授。他发表了许多关于影响ECT功效因素研究的文章。 Keith E.Isenberg,M.D. Isenberg 医生，精神病学家，教授，华盛顿大学临床事务委员会精神病分部副主席，Barnes-Jewish 医院ECT治疗负责人，华盛顿大学和BJC健康系统合资公司行为健康保健公司的医学主任。他发表了许多关于使用ECT 来防止疾病复发的文章，也是辉瑞公司的医学顾问。 Charles H.Kellner,M.D. Kellner 医生，精神病学家，神经学专家，是南卡罗来那，Charleston,南加里佛尼亚医学院神经和精神病学教授，ECT方面的主任。自1994年以来，一直担任ECT期刊的主编。Keller 医生发表了大量关于ECT临床使用方面的文章。从1993年到1998年，在Somatcs 和MECTA公司的资助下，每年举办一次为期两天的ECT临床医生培训班。 Louis A.Moench,M.D. Moench 医生，精神病学家，犹他大学医学院精神病学教授，盐湖城临床医学院精神病学科的创立者。美国精神病学会ECT特别工作组联络员，此外，他还是执行委员会，操作规范起草委员会，精神病诊断和评估委员会及操作研究基础工作委员会成员。 Harold A.Sackeim,Ph.D. Sackeim医生，神经精神病学家，纽约州立精神病学院，精神生物部主任，纽约哥仑比亚大学，生理和外科学院，精神和放射学部教授。他从1979年就开始从事ECT的研究工作，已发表了200多篇文章。在ECT的研究方面得到了许多国内和国际的表彰，其中包括国家精神卫生研究所的MERIT 奖章。也是MECTA公司，Somatcs和辉瑞公司，Wyeth-Ayerst 公司， Forest实验室的医学顾问。他还获得了Cybero