256 层iCT冠状动脉成像的辐射剂量控制初探.docVIP

精品论文 参考文献 256 层iCT冠状动脉成像的辐射剂量控制初探 余田 潘爱珍 黄慧玲 洪居陆 陈涛(通讯作者) （佛山市第一人民医院影像科 广东佛山 528000） 【摘要】目的 控制256层iCT冠状动脉成像的辐射剂量。方法 应用降低管电流、ECG毫安调制技术、前瞻门控技术进行冠状动脉CTA成像，分别比较各种组间扫描辐射剂量。结果 根据患者BMI调整、降低管电流可以明显减低辐射剂量；ECG毫安调制技术及前瞻门控技术均可以有效减低辐射剂量。结论 制定个体化扫描方案，运用各种减低辐射剂量措施优化扫描参数，能显著降低多层螺旋CT冠状动脉成像的辐射剂量。 【关键词】 体层摄影术 X线计算机 冠状动脉 射线剂量 【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）07-0087-02 Control of Radiation dose in 256 slice iCT Coronary Artery Imaging YU Tian PAN Ai-zhen HUANG Hui-ling HONG Ju-lu CHEN Tao(corresponding) (1Imaging Center, The First Peoplersquo;s Hospital of FoShan, Fo Shan, Guang Dong, 528000, P.R. China 【Abstract】 Objective To control the radiation dose(RD) of 256 slice iCT coronary artery imaging. Methods Compare the RD of three groups using tube current reducing, ECGmA modulation method, and prospective electrocardiograph (ECG)-triggered axial scan. Results Reducing the tube current according to BMI, ECGmA modulation method and prospective electrocardiograph (ECG)-triggered axial scan can effectively reduce RD. Conclusion Individualized scanning scheme, using a variety of reducing RD methods and scanning parameters can significantly reduce the radiation dose of coronary angiography with multi-slice spiral CT. 【Keywords】 Tomography X-ray computed Coronary artery Radiation dose 随着冠状动脉 CTA临床应用的普及，受检者的剂量问题也受到更多的关注，冠脉CTA参数的优化及辐射剂量的降低迫在眉睫。因此，本文主要研究256 iCT冠脉成像中ECG毫安调制技术及前瞻门控技术的运用以及根据体重指数（BMI）调整管电流对控制辐射剂量的价值。 1.材料与方法 1.1 临床资料 将2012年1月～2014年1月来我院行冠脉CT成像的280名患者随机分为三组扫描。排除标准为：有碘剂过敏史、屏气失败、肥胖（BMIgt;30）、心率不齐、肾功能不全或肾衰病史、怀孕、心肺功能不全或有心肺功能衰竭病史。最终有210例患者纳入研究。 1.2 分组 对照组：回顾性心电门控螺旋扫描，关闭ECG自动毫安调制。优化组1：回顾性心电门控螺旋扫描，开启ECG自动毫安调制，全剂量时间窗为40%～80%。优化组2：前瞻性心电门控轴位扫描，心率le;70bpm时采集75%时相数据，gt;70bpm时采集40%-50%时相数据。各组mAs见表1。 1.3 冠脉CTA扫描方法 采用Philips Brilliance 256层iCT；按标准位置放置心电导联线；检查前3分钟，舌下含服0.5mg硝酸甘油。先行胸部定位扫描，监视层面定于