上海市某社区60 岁以上人群骨质疏松调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 上海市某社区60 岁以上人群骨质疏松调查分析 李自强 杜科伟（上海市杨浦区市东医院 200438） 　　【摘要】目的 初步了解上海市部分社区60 岁以上人群骨质疏松的患病情况及其分布规律，了解胸腰椎骨折的发生情况，为骨质疏松的社区干预治疗及预防提供依据。方法 采用HOLOGIC 公司的定量超声骨密度检测仪测定社区1000 名常住人群跟骨超声骨密度，同时行胸腰椎X 线片检查，采用SPSS13.0 统计软件对数据进行分析、归纳及总结。结果 骨质疏松总的患病率为26.2%，男性为11.7%，女性为32.8%，差异具有统计学意义（Plt;0.05）；患病率随年龄增长而升高，跟骨骨密度随年龄的增加而逐年减少，女性的骨量丢失速度明显高于男性，胸腰椎压缩性骨折的发生率为4.7%，男性为3.3%，女性为5.2%，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论 上海市部分社区60 岁以上人群随着年龄的增加，骨密度逐渐降低，骨质疏松患病率明显增加，女性更为明显；胸腰椎骨折发生率女性明显大于男性。应采取必要的预防措施，延缓骨质疏松的发生，预防胸腰椎骨折的发生，预防和延缓骨质疏松并发症的发生。 　　【关键词】骨质疏松症；患病率；流行病学；胸腰椎骨折【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）5-053-02Analysis of the epidemic status of osteoporosis in people over 60 years in Yangpu district of Shanghai Department ofOrthopaedics,Shidong Hospital of Shanghai,Shanghai 200438,ChinaCorresponding author: 　　骨质疏松症是是一种骨量低下，骨脆性增加，易发生骨折的全身代谢性骨病。随着人口老龄化的加剧，人类预期寿命的增加，骨质疏松症的发病率逐年增加，而骨质疏松性脆性骨折常严重威胁中老年的健康，骨质疏松性脆性骨折以胸腰椎压缩骨折常见[1]。因此，初步探讨骨质疏松的患病率，了解骨质疏松的影响因素，以便采取相应的干预措施，对预防和延缓骨质疏松的发生机预防并发症的发生尤为重要。本研究拟初步了解上海市部分社区常住人口的骨质疏松发生情况及胸腰椎骨折的发生率，了解骨质疏松的流行情况及其影响因素，对1000 例60 岁以上人群进行骨质疏松流行病学调查，现报告如下：1 材料和方法1.1 研究对象收集2012 年7 月-2012 年10 月上海市部分社区年龄在60 岁以上常住居民作为研究对象进行流行病学调查。所有研究对象均主动、自愿参与本次研究，并签署知情同意书。入选1000 例研究对象具有良好的依从性，年龄范围60-90 岁，以10 岁为年龄段分组，按照性别分为两组。入选标准：①在杨浦区常年居住5 年以上。②行动不便，长期卧床病人等。 　　1.2 调查方法及内容对研究对象的一般资料进行详细的记录，采用HOLOGIC 公司生产的超声骨密度仪测试受试者左跟骨骨密度，并建立数据库，根据所测得数值转换成t 值。仪器由专人操作，每天用标准体膜校正。 　　骨质疏松诊断标准：①正常：骨密度值低于同性别、同种族正常成人的骨峰值不足1 个标准差属正常(Tgt; 一1)；②骨量减少：降低1 ～ 2．5 个标准差之间为骨量减少( 即一2．5lt;T le;一1)；③骨质疏松：降低程度等于和大于2．5 个标准差为骨质疏松( 即T le;一2．5，包括脆性骨折患者。所有检查对象的胸腰椎行正侧位X 线片检查，了解胸腰椎骨折发生情况，有骨折史或本次X 线检查发现有骨折的，无明显外伤史者，视为骨质疏松性骨折患者，并记录骨折病史、时间及部位。 　　1.3 统计学分析应用SPSS 13.0 软件对数据进行统计学处理和分析，双变量的相关性分析，对自变量为连续型变量，采用单因素logistics 回归分析，分类变量采用卡方检验或确切概率法，检验水准a=0．05。 　　结果2.1 研究人群的基本情况本次研究共有1098 名受试者参与，排除异常情况共获得有效研究人群1000 例，其中99% 为汉族居民。该研究人群最小年龄60岁（含60 岁），最大年龄90 岁，平均年龄72.38plusmn;6.75 岁, 其中男性受试者378 例，女性受试者622 例。 　　2.2 骨质疏松患病率骨质疏松总的患病率为26.2%，男性为11.7%，女性为32.8%，差异具有统计学意义（Plt;0.05）；骨量减少和骨质疏松占总人群的67.2%。杨浦区60 岁以上人群骨密度随年龄增长而明显降低，骨质疏松患病率明显增加，60 ～ 75 岁之间女性患病率明显大于该年龄段男性，男性骨质疏