个体化系统性护理干预对支气管哮喘疾病控制效果的影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 个体化系统性护理干预对支气管哮喘疾病控制效果的影响分析 甘肃省静宁县人民医院 甘肃省平凉市静宁县 743403 摘要：目的：分析个体化系统性护理干预对支气管哮喘疾病控制效果的影响。方法：选取我院2014年3月~2015年3月收治的80例支气管哮喘患者，运用双色球随机分组法分为观察组（n=40）、对照组（n=40），对照组患者接受常规护理，观察组患者采用个体化系统性护理干预，对两组患者疾病控制效果进行分析。结果：干预前两组患者疾病控制效果差异无统计学意义（Pgt;0.05），干预后观察组患者的疾病控制效果优于对照组；观察组患者护理满意率95.00%，高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：针对支气管哮喘患者，实施个体化系统性护理干预，有利于缓解临床症状，提高疾病控制效果，确保临床疗效，提升患者护理满意率，值得临床推广应用。 关键词：支气管哮喘；个体化系统性护理；疾病控制 支气管哮喘是呼吸科临床常见病和多发病，是多种细胞、细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，以广泛、多变的可逆性气流受限为临床特征[1]。目前临床缺乏支气管哮喘特效治疗方法，可通过个体化、规范有效治疗及自我管理，有效控制疾病，提高治疗效果。本文收集了80例支气管哮喘患者临床资料，探讨个体化系统性护理干预的临床效果，报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本组80例支气管哮喘患者为我院近年来收治，均符合入组标准[2]：表现为不同程度的喘息、咳嗽、气促、胸闷等，经胸部X线、实验室检查，确诊为支气管哮喘；支气管扩张试验结果和支气管激发或运动试验结果均呈阳性；知晓研究内容，同意入组研究。排除标准：合并心、肾、肺、脑、呼吸、造血、神经系统严重疾病者；合并精神病史、恶性肿瘤、肺结核者；控制不良的高血压、糖尿病者；不同入组者。根据随机原则，将80例观察组和对照组患者分为40例，观察组男性22例，女性18例，年龄43~75岁，平均年龄（61.37plusmn;3.26）岁；病程4个月~7年，平均病程（3.55plusmn;0.82）年。对照组男性23例，女性17例，年龄42~76岁，平均年龄（62.09plusmn;3.27）岁；病程6个月~7年，平均病程（3.56plusmn;0.83）年。2组基线资料具有均衡性（Pgt;0.05）。 1.2 方法 全部患者均给予支气管扩张类药物、糖皮质激素药物等治疗，对照组患者采用常规护理，根据常规诊治流程进行护理。观察组患者采用个体化系统性护理干预，具体措施为：（1）心理护理。热情接待患者及家属，主动进行自我介绍，并介绍医院环境、主管医师、责任护士、作息规范等，帮助患者缓解陌生感。向患者、家属讲解支气管哮喘发病原因、机制、临床表现、危害、治疗进展、治疗方法、配合要点等，纠正其错误认知，避免误听误信，提高依从性。科学评估患者心理状况，针对性实施心理疏导，可邀请有治疗经验的患者现身说法，通过患患之间的交流沟通，可帮助患者树立治疗信心，以积极乐观的心态接受治疗。（2）健康教育。了解患者文化程度，采用通俗易通的语言对疾病知识进行介绍，可通过电视、宣传栏、小手册发放、“一对一宣教”、讲座等形式，传授支气管哮喘疾病、治疗知识、自我管理教育措施、院外延续护理干预方法、可能出现的不良反应等，增加健康知识掌握率，利于解除对治疗的紧张、不信任。（3）监测病情。密切监测患者病情，观察生命体征变化，如血压、心率、体温、脉搏等，详细记录不良反应，若患者出现恶心、乏力症状，应采取相关措施，纠正缺氧状态。确保患者3L/minn吸氧量，每30min记录患者呼吸情况，尤其是高浓度吸氧患者，需观察是否出现中毒现象，一旦出现异常，需及时上报医生，做好相应处理。（4）基础护理。嘱咐患者多饮水，每日饮食量达到2500ml，指导患者正常咳嗽、排痰，确保呼吸道通畅，若病情严重者，可采用机械呼吸、雾化吸入等方法辅助呼吸。根据患者病情、体质、饮食习惯，制定科学的饮食方案，多进食高纤维素食物，禁食刺激之品。强调遵医嘱服药的重要性，切不可擅自停药、减药、换药，严格控制激素、氨茶碱剂量。 1.3评价指标 参考支气管哮喘控制测试评分量表[3]，回忆过去1个月内自身哮喘病症相关情况，回答5个问题，每个问题有5个备选答案，相应分值为1、2、3、4、5，计算总分，满分为5分，规定疾病完全控制：评分为25分；部分控制：评分为20~24分；未控制：评分＜20分。采用我院护理满意调查问卷，评分范围为0~100分，评分ge;90为非常满意，评分70~89分为一般满意，评分＜70分为不满意，满意率=非常满意率+一般满意率。