28例上消化道出血的院前急救体会.docVIP

精品论文 参考文献 28例上消化道出血的院前急救体会 饶贵云（广西梧州市红十字会医院 543002） 【摘要】 进一步正确了解上消化道出血的症状、体征、出血量的估计、急救措施，为加强与院内急诊救治的衔接，提高院前急救质量，争取抢救时间，降低危重病人的病死率。 【关键词】 上消化道出血 院前急救 上消化道出血是急诊常见的消化系统急症，临床表现为呕血、黑便、失血性周围循环衰竭等，病情危重时可危及生命。尤其高龄有严重伴随病患者中病死率仍相当高，临床应予以高度重视，尤其是院前急救环节如：迅速判断病情，争分夺秒，积极采取措施，转运途中严密监护，更是病人救治成功的关键。我院120急救中心2009年4月至2011年6月间院前急救上消化道出血患者28例，现将救治体会分析如下： 1 临床资料 急性消化道出血时，往往病情重，病人不宜接受详细问及查体，因此应抓住关键，突出重点。据病史及症状、体征如患者有呕血和黑便，呕出的血可能是鲜红的，也可能是咖啡色的；便出来的血可能是鲜红的或暗红的，也可能呈柏油样黑色。多数病人可作出初步病因诊断。 1.1 一般资料：本组28例，男19例、女9例，年龄28-83岁、平均55.5岁，其中以往有消化性溃疡史14例、肝硬化史5例、长期饮酒史4例、长期服用阿司匹林药1例、脑血管病应激出血2例、2例出血原