化学发光法检测HbsAg，抗HCV，抗HIV和TP-Ab在手术前、输血前及产前患者中的应用价值.docVIP

精品论文 参考文献 化学发光法检测HbsAg，抗HCV，抗HIV和TP-Ab在手术前、输血前及产前患者中的应用价值 甘肃省庄浪县中医院 744600 摘要：目的：探究化学发光法在检测分娩、输血及手术前患者中乙肝表面抗原（HbsAg），丙肝抗体（抗HCV），艾滋病抗体（抗HIV）和梅毒螺旋体抗体（TP-Ab）的临床应用价值，以提高检出符合率，降低漏出率。方法：用化学发光免疫法（CLIA）对2013年9月---2015年9月来我院住院的23040例患者进行检测乙肝表面抗原、抗丙型肝炎病毒抗体、抗梅毒螺旋体抗体、抗艾滋病抗体的检测。结果：利用化学发光法检测了23040例患者，其中乙型肝炎表面抗原阳性11.7%（2708/ 23040）、抗丙型肝炎病毒抗体阳性0.76 %（176 /23040）、抗梅毒螺旋体抗体阳性2.4%（557/ 23040）以及抗人类免疫缺陷病毒抗体阳性0.022%（5/23040）。结果送至市疾控中心进行确认，5例全部确认。结论：CLIA方法是一种具有高灵敏度的检测方法，对在手术前、输血前及产前患者中具有重要的研究意义和应用价值。 关键词：化学发光法检测；HbsAg；抗HCV；抗HIV；TP-Ab；术前；输血前；产前 在临床上，在手术或因各种治疗都需要进行输血治疗，然而在输血方面存在着各种各样的风险，其原因就是由于输血引起的传播病原体，这样就会因输血而导致常见的不良反应和并发症，这一问题成了现今研究的热点，同时也是医学上的难点。对于这一问题，通常情况下，在术前、分娩前以及输血治疗前都需要对血液的传染性疾病的标志物进行系统性的检测，其中检测的标志物主要包含：乙肝表面抗原、抗丙型肝炎病毒抗体、抗梅毒螺旋体媒体抗体、抗人类免疫缺陷病毒抗体等共计四种。这样就会避免发生医疗事故而致使医疗纠纷的发生，同时还能够减少院内的交叉感染，对其他病人也是一种无形的保障。化学发光法是近几年以来在临床新兴的检测方法，具有高度敏感性、较强特异性、较宽的线性范围等优点。本文章就是采用化学发光法对在2014年3月～2015年8月来我院接受输血的23040例患者进行了检测，主要对HbsAg，抗HCV，抗HIV和TP-Ab进行检测，以此来研究一下CLIA方法在现今医疗检测上应用的价值。 1 资料与方法 1.1 研究对象资料 研究对象的选择是2014年3月～2015年8月来我院在术前或需要输血治疗的患者23040例，男9964例，女13076例，年龄5--76岁，年龄平均在35.5岁左右。 1.2 试剂和仪器 本文所要对HbsAg，抗HCV，抗HIV和TP-Ab进行检测，因此所使用的检测试剂为ELISA发法诊断检测试剂盒，由英科新创（厦门）科技有限公司生产。采用的方法是CLIA测试方法，因此所使用的检测仪器为全自动化学发光分析仪（安图AUTO2000），由郑州安图生物技术有限公司生产，并使用相应诊断试剂盒。 1.3 检测方法 所有患者均选在清晨空腹状态下采集4ml静脉血，将血液标本送检实验室。上机常规分离血清后采用CLIA法进行检测，阳性标本均须行ELISA法定性检测。上述检测方法均需按照仪器使用规则及试剂盒使用说明严格执行。在上述两项检测中，标本的抗人类免疫缺陷病毒检测均为阳性者，需将标本送到HIV实验室进行进一步确诊。 1.4 阴阳性判定标准 利用CLIA法进行检测，其标准为HbsAggt;0.5ng/ml，Hbsge;10IU/ml，抗HCV，抗HIV和TP-Ab均大于1，则判定为阳性，反之则为阴性。 2 结果 本文主要对2014年3月～2015年8月来我院在术前或需要输血治疗的患者23040例进行了检测。 检测结果如下： 2.1 总体结果 乙型肝炎表面抗原阳性11.7%（2708/ 23040）、抗丙型肝炎病毒抗体阳性0.76 %（176 /23040）、抗梅毒螺旋体抗体阳性2.4%（557/ 23040）以及抗人类免疫缺陷病毒抗体阳性0.022%（5/23040）。将这些样品送至市疾控中心进行确认，已证实。 2.2 不同性别的分布情况 在对这批人群进行检测时，分别有男性9964例，女性13076例，而男性呈阳性的分别为：乙型肝炎表面抗原阳性16.3%（1624/9964）、抗丙型肝炎病毒抗体阳性3.72%（117/9964）、抗梅毒螺旋体抗体阳性1.9%（186/9964）、抗人类免疫缺陷病毒抗体阳性0.03%（3/9964）。女性呈阳性的分别为：乙型肝炎表面抗原阳性8.3