医海无涯破浪志千里.docVIP

精品论文 参考文献 医海无涯破浪志千里 ——————记我敬爱的南充市中医医院名老中医王文雷 　　范小春（四川省南充市中医医院　四川　南充　６３７０００） 　　【中图分类号】Ｒ１５５．３ 　【文献标识码】Ａ 　【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０６３６－０１　　 　　王文雷，丁丑年生，启蒙时值抗日烽火燃烧的岁月，生活颠沛流离，其父患病无治而终，一生抱憾，立志“不为良相，则为良医”，幼承祖训，饱读医书，满腔热忱，闻鸡起舞，悬梁刺股。学无止境，终大医精诚，杏林春暖，悬壶济世。诊病治疗，不拘古法。用药医穷理。博学厚德，谨慎行医。瞻其一生，兢兢业业，诚诚恳恳，坦坦荡荡，坚守一线，无怨无悔，奉献一生。赞美之言，无从言语，以诗为表：尤来志凌云，得以展宏图。胸襟之宽阔，眼底藏万物。 　　海纳百川水，决胜千里外。深思亦熟虑，睿智多谋略。 　　实践出真知，教学与相长。仁心与仁术，悬壶济万世。 　　百年正骨术，仁术解患愁。继承与发扬，功德赛王侯。 　　一、幽幽杏林道，仁心誉果州王老奉承“大医稿诚”，治病不问贵贱贫富，急患者之所急。技术精湛，态度诚恳。南充市一军属蒋氏，摔伤致骨折，无法行走，因贫困潦倒，无人照料，放弃治疗。王老闻讯，慷慨解囊，为其正骨，问寒问暖，体贴入微。蒋氏痊愈，感激涕零，赠以锦旗。南充县城关镇罗氏，长期胸痛欲亡，用尽钱财，慕名就诊，王老诊断其病已入膏肓，垫付住院费，留院治疗，缓解病痛，安度余生。王老想病人所想，急病人所急，事迹为世人所乐道。一青年，两颧高耸，两眼凹陷，腹大如鼓，四肢枯瘦如柴，仰坐在椅子上，声音低微，身体极度虚弱，无治欲终，恰王老路过，认为＂蛊胀＂，临证处方，上山采药为药引，守候其旁，连服四剂，肿胀的肚子有所减小，脸上有了微微的红晕，病情开始好转，逐渐病好如初。王老感人事迹诸多，举不胜数，热人肺腑，激励世人。 　　二、漫漫悬壶路，仁术川东北王老临证５０余载，理伤续断重实践，内外科一理贯之，力求明其病理，察其病机，撮其要旨，结合骨伤之特点，取其医理之精华，容古书与现代医学于一体。 　　擅长气血兼顾，注重兼邪，突出痰瘀，内外并重，脾肾同治，治病求本。临床用药颇具特色，内服配伍强调君臣佐使，尤以药对运用而屡建奇功；外用配伍讲究辛窜走窍，注重剂型改革，疗效颇著。先后参与主持完成了多项伤科经验方中成药制定，如“损伤初期合剂，复方三期消肿胶囊；损伤中期合剂，接骨疗伤胶囊；损伤后期合剂，龟甲健骨胶囊；乌血经络酒”等，目前临床广泛使用，成为我院伤科用药经典。 　　斗胆揣摩王老学术思想，总结如下：筋骨并重、肝肾同治《内经》说：“诸筋者皆属于节；骨者髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣”。筋的主要功能是连属关节。骨是立身之主干。人体的俯、仰、屈、伸等一切动作需筋来支持。所以骨的主要功用是支持人体，保护内脏免受外力损伤。 　　筋骨与肝肾两脏是密切相关的。肾藏精，精生髓，髓养骨，骨的生长、发育乃至损伤以后的修复，要依靠肾脏精气的滋养。肝血充盈，使筋有充分的濡养，筋强才能束骨而利关节。凡外伤疾病，从现象上看来是受外来暴力所造成，而实际上，不健康的身体虽受轻微之外力，亦能引起伤筋伤骨，年老体弱者，肝肾精血较衰，稍受外伤，即易发生骨折，而且骨折后愈合较差，这就是肝肾不足的关系。 　　青年人肝血肾精旺盛，也就不容易外伤筋骨，即使伤了也容易恢复，临床上有些病例不能不随着年龄的增长而变化。肝血肾精盛，筋骨亦劲强有力，肝血肾精衰退时，骨也随之衰退。 　　王老认为筋束骨、骨张筋，筋与骨的关系殊为密切。因而在治疗上就要筋骨并重。临床存在的误区是骨折、脱位的治疗，强调复位，而忽略治筋。伤科传统在骨折复位同时是要理筋的。中西医结合治疗骨折的手法中也有一条是推拿按摩，顺骨捋筋。早期的被动和主动功能锻炼，也是治骨同时治筋。这对疾病的痊愈、功能的恢复是很有关系的。 　　筋骨损伤，垂青气血王老认为伤科疾病，不论在脏腑，经络，或在皮肉、筋骨，都离不开气血。气血之于形体，无处不在。对于因损伤而成的疾病，其辩证论治原则，总不离乎气血，故伤科的理论基础，主要是建立在“气血并重”之上，不能专主血或主气而有所偏。气血的重要性。气属阳而血属阴，故气血是阴阳的物质基础，气血不和，即是阴阳不平而有偏性；所以因损伤而致的疾病，亦关乎气血阴阳之变。 　　王老理伤的基本原则，垂青气血，气血兼顾而不偏废的。 其含两种意义：一是说如果受到外伤，筋骨皮肉固然首当其冲，但气血亦同时受到损伤。第二个意义：在损伤治疗中强调气血的辩证和治疗。然而形体之抗拒外力，百节所以能屈伸活动，气之充也；血的化液濡筋，成髓养骨，也是依靠气的作用，所以气血兼顾而宜“以气为主”。不过积瘀阻道，妨碍气行，又当祛瘀，则当“以血为先”。 　　临床所见，症情变化多端，必须随机应变。总之，“以气为主”是常法，“以血为主