86例心肌炎患儿血清心肌酶谱测定结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 86例心肌炎患儿血清心肌酶谱测定结果分析 钟家异 (富川县人民医院检验科 广西富川 542700) 【中图分类号】R445.11 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）17-0203-02 【摘要】目的 研究心肌酶谱对病毒性心肌炎（VMC）患儿的临床诊断意义。方法 对本院86例VMC患儿与对照组86例健康儿童进行血清谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、alpha;-羟丁酸脱氢酶（alpha;-HBDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）测定（均采用酶法），对心肌酶谱动态水平测定进行分析。结果 观察组与对照组儿童的AST、LDH、alpha;-HBDH、CK、CK-MB的心肌酶谱测定结果进行比较，均有显著差异性（p＜0.05）。结论 心肌酶谱对VMC的诊断有重要临床价值，是VMC诊断的重要指标。 【关键词】心肌炎 病毒性 儿童 心肌酶谱 病毒性心肌炎（VMC）是由病毒入侵心脏引起的，主要表现为心肌炎性病变心脏病，小儿时期发病率较高，在急性期后有一定潜在活动性，有较大的危害性，可发展为心肌病甚至猝死，所以引起了家长的关注[1]。心肌酶谱测定是诊断VMC的重要指标，本人对我院86例VMC患儿与86例健康体检儿童进行心肌酶谱测定，对AST、LDH、alpha;-HBDH、CK、CK-MB结果进行分析对比，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取本院2010年1月-2012年2月来我院就诊的急性VMC患儿86例，其中男性44例，女性42例，年龄3-13岁，平均年龄8plusmn;2.6岁，所有患儿均符合VMC诊断标准（小儿心血管学术会议修订），本组作为观察组。同期选取本院健康体检儿童86例，作为对照组，其中男性42例，女性44例，年龄2-13岁，平均年龄9plusmn;2.7岁，所有儿童均无心脏、肝脏疾病。两组儿童年龄、性别比较，p＞0.05，无明显差异性，相互可比。 1.2 方法 血清谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、alpha;-羟丁酸脱氢酶（alpha;-HBDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）为心肌酶谱测定内容。测定仪器为日本东芝TBA-120FR生化仪全自动生化分析仪，试剂均由科华生物工程股份有限公司提供，操作严格按照试剂盒说明进行，均用速率法测定AST、LDH、alpha;-HBDH、CK、CK-MB。 1.3 统计学处理 采用SPSS13.0软件对数据进行统计学处理，计数资料采t检验，计量型数据采用均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）检验，计量资料采用chi;2检验，以p＜0.05，为有显著差异性，提示有统计学意义。 2 结果 观察组与对照组儿童心肌酶谱测定结果见表1。两组AST比较chi;2=9.548，p＜0.05；两组LDH比较chi;2=11.259，p＜0.05；两组alpha;-HBDH比较chi;2=8.216，p＜0.05；两组CK比较chi;2=25.487，p＜0.05；两组CK-MB比较chi;2=12.467，p＜0.05。两组各项进行比较，均有显著差异性，存在统计学意义。 表1 两组儿童心肌酶谱测定结果（u/L） 组别 例数 AST LDH alpha;-HBDH CK CK-MB 观察组 86 37.9plusmn;15.2 174.1plusmn;52.3 158.8plusmn;27.3 222.1plusmn;209.5 41.5plusmn;11.9 对照组 86 29.8plusmn;7.7 119.6plusmn;20.2 130.4plusmn;22.9 82.8plusmn;25.2 15.7plusmn;3.3 3 讨论 心肌炎最常见的是病毒性心肌炎，引起心肌炎的病毒种类较多，如柯萨奇病毒、埃可病毒、腺病毒、传染性肝炎病毒、类疱疹病毒、麻疹病毒、流感病毒、脊髓灰质炎病毒及流行性腮腺炎病毒等，其中最为常见的是肠道病毒柯萨奇病毒[2]。其对于心肌有独特的亲和力，在引起炎症的同