埃索美拉唑对胃十二指肠溃疡治疗效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 埃索美拉唑对胃十二指肠溃疡治疗效果分析 张丽萍 　　（黑龙江省鹤岗市惠民医院 黑龙江鹤岗 154100） 　　【摘要】目的:观察埃索美拉唑对胃十二指肠溃疡治疗效果。方法:选取我院32例患者，经过胃镜及H.pylori等检查准确确诊后，随机分为研究组和对比组，每组人数各为16例。研究组患者将采用埃索美拉唑30mg和克拉霉素0.8g以及口服阿莫西林2.0g，进行治疗，每天两次，治疗时间为3周。对比组则使用奥美拉唑30mg+克拉霉素0.8g+阿莫西林2.0g口服，每日2次，治疗时间为3周。疗程过后，2个月检查2组胃十二指肠溃疡患者，体内H.pylori完全根除情况以及溃疡愈合情况如何。结果：研究组的H.pylori根除率为95%，对比组根除率为85%，溃疡愈合率研究组为97%，对比组为82%，2组相比有着较为显著性差异（Plt;0.05）。结论:埃索美拉唑在治疗胃十二指肠溃疡方面有着显著疗效，并且用药安全性较高。 　　【关键词】埃索美拉唑;十二指肠溃疡 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）05-0091-02 　　胃十二指肠溃疡是一种常见病消化性溃疡，且男性发病率要明显高于女性。该疾病发生主要原因是由幽门螺旋杆菌所引起，同时也是慢性胃炎的重要发病原因，可以出现在任何年龄，中年时期最为常见。同时是致使消化道出血的重要原因之一，并造成消化性溃疡，胃粘膜等情况还有可能导致慢性胃炎发生。同时还有可能产生胃癌的情况发生，因此应当及时治疗以免病情加重或出现恶化，对患者造成不可挽回的伤害[1]。埃索美拉唑治疗胃十二指肠溃疡患者疗效显著用药安全，现将报告如下。 　　1.临床资料 　　1.1 一般资料 　　从我院选取自2014年9月～2015年8月，共32例胃十二指肠溃疡患者，均有出现上腹部不适、反酸、腹胀恶心以及疼痛等病状，并通过幽门螺杆菌(H.pylori)和电子胃镜进行检测确诊。排除青霉素过敏者，心肝肾肺功能显示异常，癌症，妊娠期哺乳期女性。调查确定治疗前2周内未使用质子泵抑制剂，抗生素，受体拮抗剂等。随机分为研究组和对比组，其中研究组共16例患者，男10例，女6例，年龄（39plusmn;15???岁，病程（3.7plusmn;2.1）a，对比组共16例患者，男12例，女4例，年龄（37plusmn;16）岁，病程（3.8plusmn;1.4）a。两组患者在性别、病程以及年龄上无明显差异，具有可比性。 　　1.2 检查H.pylori 　　距离幽门4cm胃窦处取3～4块黏膜，并且分别进行活组织切片染色以及快速尿素酶试验以及检查。其中当患者在上述2项检查中体现出任意1项阳性者，即为H.pylori感染。 在停药2个月以上时间，2项检查均为阴性，则证明H.pylori感染已符合根除标准[2]。 　　1.3 治疗方法 　　研究组使用埃索美拉唑肠溶片30mg，加上克拉霉素片0.8g，以及阿莫西林胶囊2.0g口服。对比组则使用奥美拉唑30mg和克拉霉素片0.8g以及阿莫斯林胶囊口服。两组均每日2次用药，3周为1疗程。在疗程结束后2个月检查胃镜及H.pylori情况，以此判断疗效果。并认真记录在治疗过程中患者出现的不良反应。 　　1.4 疗效判断标准 　　痊愈：H.pylori消除，胃溃疡以及胃部周围炎症完全消失。显效：溃疡消失，但仍有炎症出现。有效：溃疡面积缩小50%以上。无效：溃疡面积缩小低于50%。H.pyloriwei 阴性完全根除[3]。 　　2.结果 　　2.1 疗程过后，研究组溃疡愈合率为93.75%（30/32），对比组溃疡愈合率为81%（26/32）。H.pylori根除率，研究组为91%（29/32），对比组为78%（25/32）。两组具有明显差异（P＜0.05）。 　　2.2 不良反应 　　研究组出现不良反应有1例（4%），患者主要出现恶心腹胀的症状。对比组出现不良反应有2例（10%），患者主要出现，恶心腹胀，头晕头痛症状。两组患者的不良反应，均属于轻微症状，并两组不良反应发生率，无显著差异。患者在完全治疗过后或疗程期间，症状消失。 　　3.讨论 　　研究表明，十二指肠溃疡是一种常见性疾病具有多发性，并且较为容易复发。主要的致病原因是因为消化道侵袭因素的增强和防御修复功能减弱，H.pylori感染会导致胃酸分泌降低，对胃溃疡产生影响[4]。因此在治疗过程中首先要注意的就是抗酸治疗，而完全消除H.pylori可以促进患者的溃疡愈合。有利于患者的病情康复和改善临床症状，并且研究溃疡的复发原因。主要是因为H.pylori，所以完全根除H.pylori可以有效避免患者溃疡的复发几率