埃索美拉唑治疗胃溃疡的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 埃索美拉唑治疗胃溃疡的临床分析 王秀荣 穆棱市第二人民医院 157513 【摘 要】目的：观察埃索美拉唑在治疗胃溃疡中的作用，并对其做出临床分析。方法：对本院2014年2月至2016年2月间经内镜检查与活检确诊胃溃疡的104名患者进行随机分组，对这些患者给予埃索美拉唑进行治疗，并观察其治疗疗效。结果：在这104例患者中，约有100名患者的胃溃疡得到治愈，治愈率为96%，但是通过对患者的疗后回访分析，我们发现有23例患者发生复发的情况，复发率约为23%。结论：埃索美拉唑治疗胃溃疡的疗效明显，但是复发率较高。而通过使用奥美拉唑联合埃索美拉唑治疗胃溃疡可有效减轻胃粘膜损伤，提高治疗质量，减少复发率。 【关键词】埃索美拉唑；胃溃疡；临床疗效 【中图分类号】R975+.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-099-01 胃溃疡是一种慢性、复发性、难愈性、易癌变的疾病，是临床常见消化道疾病之一，并发症多愈合较慢，导致该病反复发作的主要因素有幽门螺杆菌感染，胃酸分泌过多和黏膜保护作用减弱等因素，也是引起胃溃疡的主要环节。埃索美拉唑是质子泵抑制剂，其用于治疗胃酸相关疾病的治疗，具有疗效显著、不良反应少、服药方便及复发率低等显著优点。近年来，由于人们的的经济状况不断地好转，人们对于食物的需求也在发生变化，这就造成有的人经常性的吃垃圾食品，这是造成胃溃疡的主要原因之一。本文就埃索美拉唑在治疗胃溃疡中的作用进行临床分析。 1.资料与方法 1.1一般资料 我院于2014年2月至2016年2月间，收治经内镜检查与活检确诊胃溃疡的104名患者，其中男性患者54名，女性患者50名，患者的年龄分布在15-53岁之间，平均年龄为23岁。我们将这104名患者分为对照组与观察组两组，各52例，两组患者的性别、年龄、病程等一般性的临床资料的差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 1.2方法 我们为对照组患者提供为期6周的分阶段治疗，在前两周每日两次服1.0g阿莫西林、0.5g克拉霉素、20mg奥美拉唑，两周后患者只服用奥美拉唑。而实验组患者则是提供为期 6 周的分阶段治，在前两周，每日两次服用1.0g阿莫西林、0.5g克拉霉素、20mg埃索美拉唑，两周后患者只服用埃索美拉唑。在整个临床治疗周期内，患者要严格戒烟限酒，并保持规律的饮食。另外，无论是奥美拉唑还是埃索美拉唑都要空腹分别于早、晚按时服用，而阿莫西林及克拉霉素都要在早、晚餐过后服用。还要采用胃内PH检测仪对患者夜间酸突破情况进行检测并记录，检测过程在第8周末晚22时至次日8时进行。 1.3观测指标 观察结果分为显效、有效与无效三种，我们通过采用胃镜对患者溃疡愈合情况进行检测与评估。若溃疡面完全愈合，同时附近炎症完全消失，则表明治愈显效；若溃疡面愈合，同时仍存在部分炎症，则表明治愈有效；若溃疡面愈合在50%以下甚至溃疡面积增大，则表明治愈无效。对于PH检测，我们采用胃内PH检测仪对患者夜间酸突破情况进行检查，其中夜间酸突破为PH＜4持续时长超过1h。 同时，我们还要采用快速尿素酶试验和14C呼气试验检测患者幽门螺杆菌感染根除情况。14C呼气试验在治疗第4周时展开，快速尿素酶试验在第8周末展开。若两次检测结果均显示阴性，则表明幽门螺杆菌感染根除。 1.4统计学方法 本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果chi;2检验。通过统计学软件的检验我们发Plt;0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。 2.结果 对照组的54例患者中，有43名患者的治疗效果为显效；3名患者的治疗效果为有效；1名患者治疗无效。而观察组中有50名患者的临床疗效为显效，3名患者的疗效为有效，并无治疗无效的患者。可见，对照组的疗效有效率为85%，观察组的治疗有效率为98%，幽门螺杆菌的根除率分别为76.8和88.4%，疗效显著。观察组满意率和并发症发生率均明显优于对照组Plt;0.05具有统计学意义。 3.讨论 3.1埃索美拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效 胃溃疡的发生主要是由于攻击因子的增强和防御因子的减弱，所以，消除胃黏膜侵袭因素以及增强黏膜防御修复因素是治疗胃溃疡的核心和基础。近年来的研究及实践证明，含质子泵抑制剂联合两种抗菌药物的“三联”疗法能迅速缓解溃疡的症状，促进溃疡愈合，具有良好的幽门螺杆菌根除及不良反应少等的优点。本文中奥美拉唑组和埃索美拉唑组的患者，胃溃疡治疗的总有效率分别为98%和85%，幽门螺杆菌的根除率分别为76.8和88.4%，疗效显著。埃索美拉唑与奥美拉唑为治疗胃溃疡常用药物，