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精品论文 参考文献 增强MRI对小肝癌的诊断价值 （四川省安岳县人民医院CT室 四川资阳 642350） 　　【摘要】目的：探讨增强MRI对小肝癌的诊断价值。方法：42例疑为肝细胞癌患者采用MRI平扫与增强扫描，对比两种方法对小肝癌的诊断价值。结果：48例肝癌病灶经MRI平扫确诊率为68.75%，显著低于动态增强的95.83%（Plt;0.01）；MRI平扫对小肝癌的检出率为20.8%，显著低于动态增强扫描的62.5%（Plt;0.01）。结论：SHCC在MRI检查的影像学表现多样，增强扫描可更准确、客观的早期发现SHCC，提高SHCC的诊断准确率。 　　【关键词】MRI；增强；小肝癌；诊断 　　【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）26-0039-03 　　Diagnostic value of enhanced MRI in small hepatocellular carcinoma 　　Liang Hong.Department of CT room,peoplersquo;s hospital of Anyue CuntySichuan province Sichuan Anyue 642350 　　【Abstract】Objective To discuss the diagnositic value of enhanced MRI in small hepatocellular carcinoma. Methods 42 cases of suspected hepatocellular carcinoma patients were detected by MRI plain scanning and enhanced scanning, the diagnosis of small hepatocellular carcinoma of the two methods were contrasted. Results Diagnosis rate of MRI plain scanning of small hepatocellular carcinoma was 68.75%, significantly lower than 95.83% in the enhanced MRI(Plt;0.01); the detection rate of MRI plain scanning was 20.8%, significantly lower than 62.5% in the enhanced scanning(Plt;0.01). Conclusion The imaging features of SHCC in MRI were various, enhanced scan can be more accurate and objective early detection in the SHCC, and improve the accuracy of diagnosis of SHCC. 　　【Key words】MRI; Enhanced; Small Hepatocellular Carcinoma 　　肝细胞癌是临床中较常见的恶性肿瘤之一，多发生在肝硬化基础上，小肝癌（small hepatocellular carcinoma，SHCC）的早发现、早治疗是降低患者死亡率、提高患者生存率的关键。近年来随着医学影像技术的发展，尤其MRI动态增强扫描技术的发展使低于3cm的小病变检出率不断增高，包括良性病变、小肝癌、癌前病变等，对延长患者生存时间、提高患者生活质量具有重大意义[1]。文献报道CT经动脉门静脉造影虽具有较高的敏感度，但该检查方法具???创伤性。MRI具有较高的软组织分辨率、可三维成像，并可选择多序列、多参数，无创伤性，与其他影像学检查比较，可更好的显示肝内局灶性病变，是诊断肝脏结节性病变的主要方法[2]。通过Gd-DTPA造影剂MR动态增强，可较好的反映病变血供情况，有利于小肝癌的诊断与鉴别[3]。本研究通过观察MRI平扫与动态增强扫描、延迟增强扫描小肝癌信号特点，分析影像学特征，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年10月-2016年6月期间在我院接受MRI平扫及增强检查的疑似肝细胞癌患者42例，其中男性33例，女性9例，年龄19～80岁，平均年龄（49.2plusmn;2.9）岁。所有患者均在接受检查后2～10天内接受部分肝脏切除术或穿刺活检术，并取得组织学、细胞学病理证实小肝癌诊断，周围肝组织伴不同程度肝硬