外伤性脑梗塞的临床治疗分析.docVIP

精品论文 参考文献 外伤性脑梗塞的临床治疗分析 裴学惠 　　（阜新市第四人民医院 辽宁阜新 123000） 　　【摘要】目的:探讨外伤性脑梗塞的发病机制及对其治疗方法进行临床分析。方法:对我院2010年～2012年收治84例外伤性脑梗塞患者的临床资料进行分析，分为实验组和对照组，每组42名患者，实验组对患者采取手术治疗，对照组对患者采用药物保守的治疗。结果:根据恢复标准，对于这84例患者进行治疗结果评定，其中有42例病愈的患者，26例显著进步的患者，10例进步的患者，6例恶化的患者。结论:临床上，外伤性脑梗塞的治疗与很多因素息息相关，无论采取手术治疗还是传统药物治疗，都应该尽早的诊断以提高治愈率。并且采取综合的治疗才能提高疗效。 　　【关键词】外伤性脑梗塞 发病机制 临床分析 　　【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）17-0149-01 　　在我国，外伤性脑梗塞是一种很常见的疾病，具体的病因是由于头外伤引起的脑局部低密度梗塞灶而引起的，外伤性脑梗塞是颅脑外伤的一种并发症。通常来讲它的发病率不是很高，老人和小孩很容易的此病，外伤性脑梗塞的临床表现为患者缺乏特异性[1]。如果的了这种病而不采取及时的治疗就会加重颅脑的损伤程度从而影响患者的临床病程及预后具有加重脑损伤，而且还有可能致残的可能。如果大面积脑梗塞产生，就会丧失不同程度劳动能力，严重的情况就影响患者的生命和生活质量[2]。目前，随着技术的不断的进步和不断的发展，CT的出现解决了很大的问题。例如发生脑梗塞,就可以采用CT的方式来进行检查。为了能够进一步的对外伤性脑梗塞患者的特征，治疗方法及预后情况，方法:对我院2010年～2012年收治84例外伤性脑梗塞患者的临床资料进行分析，分析报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　对我院收治84例外伤性脑梗塞患者的临床资料进行分析，分为实验组和对照组，每组42名患者，实验组对患者采取手术治疗，对照组对患者采用药物保守的治疗。其中有30例男性患者，18例女性患者，年龄大约在15-65岁之间。调查的这84名患者均无脑梗塞病史，其中有40例是因车祸受伤的患者、24例是打击头部受伤的患者、20例是因坠落导致头部受伤的患者。实验组和对照组患者在性别、年龄、和疾病类型等各方面比较无统计学差异（P＞005）。 　　1.2临床表现 　　入院时，意识障碍40例，脑疝形成20例，癫痫发作12例，偏瘫4例，单瘫6例，失语2例。基本评分:3～5分20例，6～8分24例，9～12分20例，13～15分20例。 　　1.3影像学检查 　　84例患者入院后CT检查结果为：有30例患者的CT影像中显示脑挫裂伤,14例患者脑挫裂伤伴多发脑内血肿，20例患者脑挫裂伤，10例患者外伤性蛛网膜下腔出血。此外在本组患者中还有5例患者出现单侧瞳孔散大，5例患者双侧瞳孔散大。由于头部受创原因所有患者均出现了头痛、烦躁、恶心、呕吐等症状[3]。 　　1.4治疗方法 　　实验组：实验组采取手术治疗：对于患者均在入院后24小时内进行血肿清除、大骨瓣减压、破碎脑组织清理，并对患者受伤处进行生理盐水冲洗。对于进行手术的患者在手术后1-3天内进行CT复查头颅[4]。 　　对照组：对照组采用药物保守治疗：也对于患者在入院后24小时内进行血肿清除、大骨瓣减压、破碎脑组织清理，并对患者受伤处进行生理盐水冲洗保守治疗患者受伤后1-3天一时障碍程度加深，经CT复查头颅，与此同时，给予患者钙离子拮抗剂、扩血管药物、脱水机等药物治疗并定期对患者进行腰穿以释放脑脊液。 　　1.5统计学处理方法 　　实验中，医护人员对患者检查过程中搜集和记录的数据利用SPSS13软件进行处理和分析，然后医护人员再对这些数据采用 进行检验，Plt;0.05具有差异有统计学意义。 　　2.结果 　　对我院2010年～2012年收治84例外伤性脑梗塞患者的临床资料进行分析，分为实验组和对照组，每组42名患者，实验组对患者采取手术治疗，对照组对患者采 　　用药物保守的治疗。治疗后治疗组明显低于对照组（Plt;0.05） 　　表1两组治疗后临床疗效比较（n） 　　组别 例数 病愈 显著进步 进步 恶化 显效率（%） 　　实验组 42 24 10 4 2 96 　　对照组 42 18 16 6 4 90.4 　　x2 4.45 6.32 5.78 5.78 　　P值