丙泊酚与七氟醚在妇科腹腔镜中的麻醉效果对比.docVIP

精品论文 参考文献 丙泊酚与七氟醚在妇科腹腔镜中的麻醉效果对比 文成县人民医院 325300 摘要：目的：对丙泊酚、七氟醚在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果进行比较。方法：选取我院2013年9月-2014年9月间64例妇科腹腔镜手术，将所有患者分为两组，对照组采用丙泊酚麻醉，观察组采用七氟醚麻醉，对两组患者的麻醉效果进行比较。结果：观察组仅有1例血压波动患者，无呼吸抑制、脉搏加快患者；对照组有2例脉搏加快患者，无呼吸抑制和血压波动患者，两组比较均无差异，P＞0.05。观察组患者麻醉苏醒平均时间为（5.24plusmn;1.26）min；对照组患者麻醉苏醒平均时间为（7.69plusmn;1.21）min，两组比较存在明显差异，P＜0.05。结论：七氟醚与丙泊酚的麻醉效果均较为显著，但丙泊酚麻醉后患者的苏醒时间要早于七氟醚麻醉的患者。 关键词：丙泊酚；七氟醚；妇科腹腔镜；麻醉 腹腔镜是妇科常用的手术方式，在手术前对患者进行有效的麻醉是保证手术顺利进行的基础。丙泊酚与七氟醚均是现代临床中常用的手术麻醉药物，在临床中具有非常显著的麻醉效果。我院在2013年9月-2014年9月间对丙泊酚、七氟醚在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果进行比较，现将结果汇报如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取我院2013年9月-2014年9月间64例妇科腹腔镜手术，将所有患者分为两组，每组32例，对照组采用丙泊酚麻醉，观察组采用七氟醚麻醉。对照组患者平均年龄为35.4plusmn;8.9岁，宫外孕11例，卵巢囊肿7例，子宫肌瘤11例，盆腔粘连3例；观察组患者平均年龄为35.7plusmn;8.5岁，宫外孕12例，卵巢囊肿7例，子宫肌瘤10例，盆腔粘连3例，两组患者一般情况比较无明显差异，P＞0.05。 1.2一般方法 1.2.1观察组：患者术前常规禁食水，开放静脉通道，监测患者生命体征。予以芬太尼0.2mg诱导麻醉，气管插管，丙泊酚4-6 mu;g/kgmiddot;min静脉泵注，瑞芬太尼6mu;g/kgmiddot;h静脉泵注。手术开始后10min停止注入丙泊酚，术前5min，停止注入瑞芬太尼。 1.2.2对照组：患者术前常规禁食水，开放静脉通道，监测患者生命体征。予以芬太尼0.2mg诱导麻醉，气管插管，予以七氟醚吸入，浓度为2%，瑞芬太尼6mu;g/kgmiddot;h静脉泵注。手术开始后10min停止吸入七氟醚，术前5min，停止注入瑞芬太尼。 1.3效果观察 对两组患者麻醉过程中的脉搏、血压、呼吸状况进行调查，同时观察两组患者麻醉后苏醒时间。麻醉后苏醒时间为：自手术结束后患者恢复自主意识的时间。 1.4数据统计 文中数据均采用spss18.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验；剂量资料采用plusmn;S表示，资料采用t检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。 2.结果 2.1两组患者麻醉情况比较：观察组仅有1例血压波动患者，无呼吸抑制、脉搏加快患者；对照组有2例脉搏加快患者，无呼吸抑制和血压波动患者，两组比较均无差异，P＞0.05（详见表1）。 表1两组患者麻醉状况 组别 呼吸抑制 血压波动 脉搏加快 观察组 （n=32） 0例 1例 0例 对照组 （n=32） 0例 0例 2例 P值 — 0.31 0.15 X2 — 1.01 2.06 2.2两组患者麻醉苏醒时间：对照组组患者麻醉苏醒平均时间为（5.24plusmn;1.26）min；观察组患者麻醉苏醒平均时间为（7.69plusmn;1.21）min，两组比较存在明显差异，P＜0.05。 3.讨论 近年来，麻醉的效果以及麻醉的安全性越来越受到人们的关注，七氟醚和丙泊酚均是临床中常用的麻醉药物，效果非常显著。七氟醚是一种无刺激性、不会燃烧、不会爆炸的药物，且药物的血气分配系数非常低，因此具有良好的麻醉诱导效果[1]。患者在麻醉后药物效果稳定，且不会对患者造成严重伤害。腹腔手术需要的麻醉剂量非常小，且七氟醚与异氟烷相比较溶解度更低，因此在机体中的摄入量也非常低，有效避免了心肌损伤状况发生[2]。在患者苏醒的过程中，七氟醚会迅速被排出体外，因此能够保证患者苏醒过程中生命体征平稳。此外，在吸入七氟醚的过程中，其不仅具有麻醉的作用，同时还能够起到镇痛、扩张血管的作用。 丙泊酚属于快速全麻药物，药物进入体内后能够在短时间内达到麻醉效果，且丙泊酚具有非常强的亲脂性，能够被脏