关于朝阳区卫生社区传染病控制工作的基本情况与思考.docVIP

精品论文 参考文献 关于朝阳区卫生社区传染病控制工作的基本情况与思考 杨 静 张昕鑫 刘娣 董玉军 米魁 马强 孙燕红 （吉林省长春市朝阳区疾病预防控制中心 吉林长春 130061） 【中图分类号】R183【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）44-0412-02 急性传染病控制科负责朝阳区传染病疫情控制工作，由于我吉林省的较大型综合性医院基本座落在朝阳区，朝阳区的疫情工作较繁重，重大疫情基本在朝阳区被发现和报告，责任重大，多年来所负责和承担的朝阳区的传染病防控工作和突发公共卫生事件应急处理工作多次得到省事主管部门的表扬，为配合社区卫生服务均等化服务，探索传染病防控工作在社区的开展，我们在总结经验的基础上，提出一些思考。 一、朝阳区贯彻实施传染病防治法的基本情况 区政府始终坚持“预防为主”的卫生工作方针，认真贯彻执行传染病防治法，在宣传教育、规范管理、监督检查等方面做了大量工作，取得了明显成效。朝阳区陆续被列为吉林省、长春市多项监测点，圆满完成各项卫生监测任务；手足口病、甲型H1N1流感、麻疹、防治工作取得阶段性成果；霍乱、伤寒副伤寒、出血热、病毒性肝炎等重点传染病得到有效控制；各项突发事件得到及时处置，传染病发病率总体上呈逐年下降趋势，有效地保障了全区人民群众的身体健康，促进了经济社会的全面发展。 （一）高度重视传染病防治工作。区政府制订并认真组织实施朝阳区传染病防治十二五规划（2006-2010年），落实了应急药械、卫生防护用品等储备，出台了医药储备管理办法。卫生部门依据《朝阳区突发公共卫生事件应急预案》，建立健全各类重点传染病防控应急预案，每年举行传染病防治应急演练，全面提升了全区突发公共卫生事件的预警、应急反应及处置能力。 （二）疫情监测等防控措施进一步落实，重点传染病得到有效控制。拓宽健康教育途径，进一步加大传染病防控知识宣传力度。在全市率先开展“健康朝阳”和“健康教育示范社区”的创建，努力提高广大群众的传染病防治基础知识。坚持疾病流调“关口前移”，镇、街道卫生院以上单位已实行传染病网络直报率达100%。规范预检分诊、肠道门诊、发热门诊建设，加强疫情和外环境监测，主动搜索病原，发现疫情及早科学处置。 霍乱、狂犬病已连续十三年零报告，麻疹、手足口病、甲型H1N1流感等高发疫情得到有效遏制。 二、探讨和思考 朝阳区贯彻执行传染病防治法的总体情况较好，传染病发病率总体上呈逐年下降趋势。但由于多种因素，还存在一些问题和薄弱环节。提高社区传染病控制工作应清醒认识到： （一）社区传染病防治形势仍然严峻。随着人口流动的加剧，新发和传统传染病预防控制难度不断增加，一些传统的传染病还未得到完全控制，新的传染病又对传染病防控工作提出了新的挑战。由于公共卫生设施滞后与经济快速发展不相适应等，几年来，由于吉大一院、省医院、儿童医院均坐落在朝阳区，使得朝阳区报告处理突发疫情、暴发疫情及突发公共卫生事件的几率较大，我们正面临着传染病和慢性病的双重压力。自然灾害频发，肠道传染病、虫媒传染病和寄生虫病暴发流行的可能性很大，突发公共卫生事件处置任务较重。 （二）社区机构建设有待投入和加强。一是基层单位既要赶赴现场流调处理，又要汇总材料，人员水平、数目有限，资源（资金、车辆）有限。二是市区医疗单位布局不均等、大疫情和突发事件报告处理几率不均等，三是农村卫生事业薄弱，公共卫生问题比较突出。人民群众的卫生需求和医务人员技术水平有较大差距，基层医疗卫生机构“重医轻防”、“以医养防”现象较为普遍，尤其往往由于基层经费不到位是村卫生室在失去村级集体经济支撑后，“预防”职责已经淡化，成了疾病预防控制三级网络中最为薄弱的一环。由于历史原因和经济发展的不平衡性，导致农村居民在健康观念和健康生活方式上的落后，工业化进程的加快带来了农村环境卫生问题比较突出，水污染、土壤污染等环境卫生状况不容乐观。如果基层人员没有积极性、没有责任，没有水平，基础工作的质量可想而知，疾病控制工作可想而知，皮之不存毛将安附焉。 （三）朝阳区流动人口已经成为传染病防治中的难点问题。流动人口经济条件弱，饮食卫生和居住环境条件较差，卫生知识缺乏，卫生意识淡薄，导致疾病扩散或传染病的暴发和流行，成为疾病传播中的高危人群。 （四）传染病防控是一项综合性的工作，按照《中华人民共和国传染病防治法》规定的属地化管理要求，“块块”管理的政府部门一定要统一规划，???合管理，街道于社区卫生服务站划分要协调，建立传染病防控责任网络体系，对“块块”内发生的疫情包保到位。 （五）进一步加强传