中药煎药室工作制流程.docVIP

广东省海丰县中医医院 煎药室工作流程 一、煎药室人员接到中药师通知取待煎药品后及时取药（不可超过15分钟），收到待煎药物时，应对“中药房送药记录本”、“煎药处置单”、“煎药袋标签”核对。做到六查五对：六查：姓名、性别、年龄、科别、门诊号或住院号、现金收讫章或住院收讫章。五对：剂数、每剂煎药袋数、每袋留药量、特殊煎法药物、约定取药时间。如发现疑问及时与药师联系，确认无误后签名收药，并注明收药时间。 二、煎药室人员收药后登记“煎药室取药记录本”、“煎药记录”。 三、待煎药物（群药）应当冷水浸泡40—60分钟，煎煮开始时用水量一般以浸过药面2—5厘米为宜，花、草类药物或煎煮时间较长的应当酌量加水。 四、一般药物煮沸后再煎45—60分钟。解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎，煮沸后再煎煮15—20分钟。滋补药物先用武火煮沸后，改用文火慢煎40—60分钟。 五、凡注明先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎汤代水等特殊要求的中药饮片，应当按照要求或医嘱操作。 （一）先煎药：应当浸泡不少于30分钟，煮沸30分钟再投入群药同煎。 （二）后下药：应当浸泡不少于30分钟，在群药煎至预定量时投入同煎5—10分钟。 （三）另煎药：应当浸泡不少于30分钟，煎药（煮沸后改文火）1—2小时，所煎得药汁与方剂中其它药汁混匀后再分装。 （四）烊化（溶化药）：应当在其它药煎至预定量后，将其置于药液中，微火煎药，同时不断搅拌，待需溶化的药溶解即可。 （五）包煎药：应当装入包煎袋闭合后，再与其他药物同煎。 （六）煎汤代水药：应当将该类药物先煎15—25分钟，去查、过滤、取汁再与方中其它药物同煎。 六、“煎药袋标签”从取药时起，必须随同煎药袋、浸泡容器、煎药容器、包装药袋转移。 七、根据处置单留液体量要求，包装打袋（如药量过多需浓缩至预定量）注意包装打袋前必须检查总伐门是否关闭，确认关闭方可包装打袋，包装打袋完毕清洗煎药机备用。煎药袋不可重复使用。同一方剂药物如需分两锅或更多锅需注意色差（目测）。如出现“色差”查明原因无误后需将所有药液混均包装打袋。 八、药物应当充分煎透，做到无糊块、无白心、无硬心、煎药时应当防止药液溢出。药物煎干或者煎焦禁止使用。如包装打袋时总伐门未关闭造成药液流失不许用煎煮过的药品再煎煮。 九、煎药过程中必须带手套，以免烫伤。煎药用手套与打扫卫生手套不可同用。 十、每天、每月、根据煎药单结帐（门诊收入、门诊药剂数、住院收入、住院药剂数、灌肠药剂数、泡脚药剂数、免费药剂数、收费药剂数、总药剂数、煎药单数量等） 十一、如暂时没有所要煎煮药物，要关闭电源。 海丰县中医医院 2010年7月11日 - 1 -