妊娠合并乙肝病毒感染及其病毒携带者对分娩预后影响.docVIP

精品论文 参考文献 妊娠合并乙肝病毒感染及其病毒携带者对分娩预后影响 湖南旺旺医院 湖南长沙 410000 【摘 要】目的：为了观察妊娠合并乙肝病毒感染及乙肝病毒携带者对分娩预后的影响。方法：对2012年-2015年的240例在湖南省旺旺医院住院的妊娠合并乙肝病毒感染及其病毒携带者和正常的妊娠妇女对分娩预后进行回顾调查。结果：通过本文乙肝病毒感染对妊娠孕妇的影响结合了240例妊娠合并乙肝病毒感染的病例对妊娠合并乙肝进行详细的分析研究，我们发现妊娠合并乙肝病毒感染是高度危险的妊娠病症，对妊娠母亲或者婴儿的造成的影响都是十分巨大的，稍有不慎就会有致命的危险。结论：妊娠和乙肝相互成为对方的不良的影响因素，乙型病毒性肝炎是危害人类生命健康的传染性疾病，病毒性肝炎影响着妊娠的发展，对孕妇和婴儿都会产生不良的影响。 【关键词】乙肝病毒感染；妊娠孕妇；分娩预后 0引言 乙型病毒性肝炎也就是俗称的乙肝，是一种极为常见的传染性的疾病，而我国又是乙型病毒性肝炎的发生频率较高的地区，乙型病毒性肝炎的感染率高达10%，对于妊娠孕妇来说妊娠合并乙肝是一种常见的妊娠期的高危的传染疾病，可能会造成孕妇产后大出血死亡、可以使胎儿出现早产、在母体内窒息死亡和母体垂直传播乙型病毒性肝炎。 1、妊娠合并乙肝资料和方法 1.1一般调查资料 选择在2012年-2015年之间三年在湖南旺旺医院妇产科的妊娠合并乙肝病毒感染者的240例病例进行分析，将乙型病毒性肝炎分为乙肝组和无明显症状的乙肝病毒携带者，乙肝组包括乙型病毒性肝炎患者的60例病例。无显性症状的乙肝病毒携带者180例，将其简称为无症状组。随机的对500例正常的妊娠期孕妇进行选择调查作对比，其中这3组妊娠期孕妇没有任何的原发性的疾病，并且3组孕妇的年龄、怀孕周期不存在差异，具有极强的可比性，得到的数据具有一定的说服力。 1.2乙型病毒性肝炎诊断标准和临床资料 根据2015年颁发的全国病毒性肝炎学术会议指定的标准诊断，也就是乙型肝炎病毒学检测出现异常的人。谷氨酸-丙酮酸转氨酶和天冬氨酸氨基转移酶以及对胆汁酸的测定都由中心实验室来进行相关的测定操作。在对妊娠期孕妇进行调查显示，乙肝组的60组病例，其中有8例出现了婴儿早产现象，5起婴儿早产是由死胎引起的，剩余的47起病例都是孕妇满月生产。在无症状的180起病例里，有6起早产病例，其中2起早产现象是由死胎引起的，剩余的172起病例正常。和500起病例进行比照，其中有17起病例出现早产现象、死胎引起的早产有3例，剩余的483起病例都是妊娠孕妇满月后生产，所以这3组数据具有可比性并且比较数据也较为可靠。按照统计学的内容，将每组之间的数据的比较用Xsup2;来进行检验表示。 可以通过表格得出死胎婴儿、早产婴儿和体重较低的婴儿以及新生儿窒息死亡的婴儿乙肝组合其他两组之间的差异具有十分明显的区别，具有显著统计学意义。然而无症状组和对照组的比较中差异不大，没有明显的区别和统计学意义。 乙型肝炎是全球范围内感染率较高的会严重危害人体健康的疾病，根据世界卫生组织的报道，全球大约有20亿的人感染乙肝病毒，据不完全统计，每年大约会有100万的世界人民因为肝功能衰竭、肝硬化和肝癌等病症死亡。 2、乙型病毒性肝炎对妊娠的影响和传播 妊娠合并乙型肝炎病毒感染的胎盘可以致使绒毛膜血管发生病变，使胎盘的功能下降会使婴儿出现缺氧现象，胎盘作为屏障的作用会逐渐减弱，使乙肝病毒更容易在母婴之间进行垂直传播。根据国外的资料显示，妊娠期合并乙型肝炎病毒感染致使胎儿出现早产现象的频率是不可忽视的。急性的乙型病毒性肝炎常发生在妊娠的早期甚至会加重孕妇的妊娠反应，在妊娠晚期发生的乙型病毒性肝炎的频率要高于以往任何时期的乙肝病毒感染的发病期，在分娩时很容易出现产后出血的情况，肝炎导致的产妇的死亡率要高于普通人肝炎的发病死亡率，重症肝炎对孕妇和婴儿的威胁是最大的。 处于妊娠期的孕妇的免疫力会发生相应的改变来适应婴儿的成长，在免疫力发生改变的这一期间，孕妇出现乙肝病毒感染的概率高过普通人的乙肝病毒感染的概率，且比普通人感染乙肝病毒的概率还要高6倍。在妊娠期一旦感染乙型肝炎病毒就会出现流产、胎儿畸形、出现早产现象或者是死胎、新生儿窒息以及新生儿的体重过低和新生婴儿发生乙肝病毒的垂直感染现象等。 3、妊娠合并乙肝重症患者对妊娠的影响 妊娠合并乙型肝炎就是孕妇妊娠期内较为严重的并发症，这类病症也是导致孕妇死亡的最主要的原因之一，孕妇在妊娠期由于雌性激素分泌过多，母体和胎儿身体的新陈代谢和排解毒素都是由母体的肝脏来进行的，在妊娠期母体的肝脏所承受的负荷要比平常大，