妊娠期糖尿病患者营养治疗的疗效及妊娠结局分析.docVIP

精品论文 参考文献 妊娠期糖尿病患者营养治疗的疗效及妊娠结局分析 王　平　蒲小聘 　　四川省射洪县人民医院　四川　射洪　６２９２００ 　　【摘要】　目的　观察妊娠期糖尿病患者营养治疗的疗效,了解其依从性及对分娩结局的影响.方法　将２０１２年１月至２０１４年１２月来我院就诊的已经行糖耐量试验(OGTT)检测诊断为妊娠期糖尿病的患者１２０例,根据其是否愿意接受营养治疗分为干预组与对照组,干预组患者给予营养治疗,对照组未给予营养治疗,比较两组患者临床疗效及分娩结局.结果　血糖控制达标范围干预组与对照组的比例分别为８８．０％、３６．０％,两组间比较差异具有显著统计学意义(P＜０．０５).干预组妊高症、早产、胎儿窘迫、巨大儿、低体重儿、畸形的发生率明显低于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P＜０．０５).结论　营养干预对妊娠期糖尿病是非常重要的,可降低妊娠合并症,从而改善妊娠结局. 【关键词】　妊娠期糖尿病营养干预妊娠结局【Abstract】objective　Toobservetherapeuticeffectinthetreatmentofpatientswithdiabetesduringpregnancynutrition,understandtheircomplianceandeffectonoutcomeofchildbirth．Methods　:fromJanuarytoDecember２０１２inourhospitalhaveglucosetolerancetest(OGTT)detectioninthediagnosisof１２０casesofgestaＧtionaldiabetespatients,twoclinicalefficacyanddeliveryoutcomesinpatients．Results　theratioofbloodglucosecontrolscopeofthestandardinterventiongroupandcontrolgroupwere８８％,３６％,therewasastatisticallysignificantdifferencebetweenthetwogroups(P＜０．０５)．Conclusion　thenutritioninterventionisveryimporＧtantforgestationaldiabetes,soastoimprovetheoutcomeofpregnancy．【Keywords】gestationaldiabetesnutritioninterventionoutcomeofpregnancy 【中图分类号】R７１４．２ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０８３３－０１　　 　　妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,但不包括糖尿病合并妊娠.随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,据国内外对妊娠期糖尿病的研究发现,其发生率的报道已经达到１％－１４％,并有逐年提高的趋势[１].本文对我院收治的妊娠期糖尿病患者实施营养干预治疗的效果报告???下.１　资料与方法 　　１．１　一般资料　研究对象选自２０１２年１月２０１４年１２月收治的妊娠期糖尿病患者１２０例,年龄为２１~４０岁,平均年龄为(２９．２plusmn;３．３)岁;孕周为２１~３５ 周,平均孕周为(２９．５plusmn;２．５)周;其中初产妇６２例,经产妇５８例,所有患者均符合２０１０年国际糖尿病与妊娠研究组推荐的妊娠期糖尿病诊断标准[３].根据患者愿意接受营养治疗分为干预组与对照组,每组６０例.干预组患者平均年龄为(３１．１plusmn;３．７)岁,平均孕周为(２９．３plusmn;２．４)周,初产妇为３１例,经产妇２９例;对照组患者平均年龄为(３０．３plusmn;３．０)岁,平均孕周为(２９．０plusmn;２．６)周,初产妇２９例,经产妇３１例.两组患者年龄、孕周等一般资料比较差异无显著统计学意义(P＞０．０５). 　　１．２　治疗方法　干预组患者实施营养治疗前对其体重、身高、体力、孕周等生理指标进行测量,计算患者每天摄入的总热量.妊娠早期,患者每天摄入的热量与妊娠前保持一致,孕中期摄入量每天可增加７００kJ左右;孕晚期,摄入量每天增加８３６~１４６４kJ.孕妇在膳食结构上,应控制碳水化合物、脂肪、蛋白质比例在５:３:２内.可能的摄入富含维生素、微量元素及无机盐的食物,最大程度的满足孕妇的个体营养需求.用餐次数,坚持“少食多餐”原则.此外,除部分医学指征不宜运动者,应多鼓励孕妇坚持适量、有规律的运动.如果通过饮食控制与运动治疗后,患者空腹血糖＞５．１mmol/L,或用餐后１h 血糖＞１０．１mmol/L,