妊娠糖尿病子代红细胞膜胰岛素受体与胰岛素抵抗关系的研究.docVIP

精品论文 参考文献 妊娠糖尿病子代红细胞膜胰岛素受体与胰岛素抵抗关系的研究 张 琼 　　云南省第二人民医院产科 650021 　　摘要：目的 探讨妊娠糖尿病子代红细胞膜胰岛素受体与胰岛素抵抗的关系。方法 选取2014年1月到2015年1月于我院就诊的妊娠糖尿病患者儿童共58例，同时选取同期正常妊娠儿童58例作为研究对象，测定两组儿童的空腹、餐后2h血糖（FBG）；空腹、餐后2h胰岛素（FINS）等指标，对比两组儿童高低亲和力红细胞膜胰岛素受体数目。结果 糖尿病组儿童高低亲和力红细胞膜胰岛素受体数目明显低于正常组（P＜0.05）。结论 妊娠糖尿病儿童存在胰岛素抵抗，且与红细胞膜胰岛素受体数目减少、亲和力下降及肥胖有密切关系。 　　关键词：妊娠糖尿病子代；胰岛素抵抗；红细胞膜胰岛素受体；相关性 　　妊娠糖尿病指的是在孕妇的妊娠期发生的糖耐量异常的现象，目前该病的发病率呈上升趋势，妊娠糖尿病占糖尿病孕妇的80％～90％[1]。该病发生的同时也伴随着各种母婴并发症的产生，严重威胁到母婴的健康，也是如今导致待产婴儿致死的重要原因之一。对于妊娠糖尿病子代的关注研究工作也同样重要，通过研究分析，有利于总体认识妊娠糖尿病子代身体机能的发育状况，对妊娠糖尿病子代的身体素质及健康发展具有重要意义。现我院特开展此次关于妊娠糖尿病子代红细胞膜胰岛素受体与胰岛素抵抗关系的专项研究活动。现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 基础资料 　　选取2014年1月到2015年1月于我院就诊的妊娠糖尿病患者儿童共58例，同时选取同期正常妊娠儿童58例作为研究对象，均以《妊娠合并糖尿病临床诊断与治疗推荐指南（草案）》作为诊断标准[2]。正常妊娠儿童作为对照组，妊娠糖尿病患者儿童作为实验组进行实验。对照组儿童年龄2～6岁，平均年龄（3.23plusmn;1.56）岁，其中男性25例，女性33例；实验组儿童年龄1～7岁，平均年龄（4.15plusmn;2.24）岁，其中男性23例，女性35例。对比两组儿童的性别、年龄、出生方式、出生时间、出生体重等一般资料，差异均无统计学意义（p＞0.05），组间具有可比性。 　　1.2 方法 　　第一、分别测量并记录两组儿童的空腹、餐后2h血糖（FBG）；空腹、餐后2h胰岛素（FINS）等指标，比较并分析两组儿童的血糖（FBG）、胰岛素（FINS）测量结果的差异性。第二、分别测量并记录两组儿童红细胞膜胰岛素受体数目/身高、体重变化情况。采用葡萄糖氧化酶法测量血糖（FBG）值，采用放射免疫法测量胰岛素（FINS）值，药盒由中国原子能科学研究院提供；采用受体放射分析法测定高、低亲和力红细胞膜胰岛素受体数目（R1、R2），红细胞膜胰岛素受体放射分析盒由华西糖尿病科技开发研究所提供。 　　1.3 观察指标 　　一、比较并分析两组儿童的空腹、餐后2h血糖（FBG）值、空腹、餐后2h胰岛素（FINS）值；二、比较并分析两组儿童红细胞膜胰岛素受体数目、身高、体重的变化。 　　1.4 数据分析 　　数据均采用SPSS17.0软件对研究中所得数据进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，进行卡方检验比较。计量资料采用（均数plusmn;标准差）表示，进行独立t检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 对照组与实验组儿童空腹、餐后2h血糖（FBG）值及胰岛素（FINS）值与对照组相比，实验组儿童空腹、餐后2h血糖（FBG）；空腹、餐后2h胰岛素（FINS）指标高于对照组，且差异明显，具有统计学意义（p＜0.05）。 　　表1 对照组与实验组儿童血糖（FBG）值及胰岛素（FINS）值测量结果（ plusmn;s） 　　组别 例数 空腹血糖 　　（FBG） 　　（mmol/L） 餐后2h血糖 　　（FBG） 　　（mmol/L） 空腹胰岛素 　　（FINS） 　　（mmol/L） 餐后2h胰岛素 　　（FINS） 　　（mmol/L） 　　对照组 58 4.42plusmn;0.42 5.25plusmn;0.57 7.58plusmn;5.27 59.25plusmn;8.35 　　实验组 58 4.71plusmn;0.61 6.15plusmn;0.83 12.55plusmn;6.21 63.56plusmn;8.34 　　2.2 对照组与实验组儿童红细胞膜胰岛素受体数目及身高、体重测量结果 　　与对照组相比，实验组儿童高低亲和力红细胞膜胰岛素受体数目（高、低亲和力红细胞膜胰岛素受体数目分别为 R1、R2）低于正常组，实验组儿童在体重上与对照组差距较大，且差异明显，具有统计学意义（p＜0.05）。详见表2： 　　表2 对照组与实验组儿童红细胞膜胰岛素受体数目、身高与体重的变化结果 　　组别 例数 R1 　　（个