子宫性索样肿瘤临床病理观察.docVIP

精品论文 参考文献 子宫性索样肿瘤临床病理观察 赵天顺 　　（四川省绵阳市肿瘤医院病理科 四川 绵阳 621000） 　　【摘要】 目的：探讨子宫性索样肿瘤的临床病例特征、生物学行为及预后。方法：分析3例子宫性索样肿瘤的临床和病理资料，并复习相关文献。结果：肿瘤细胞排列呈小索状、小条状、实性管状结构。免疫组化染色显示肿瘤细胞表达性索标记（calretinin、Melan A、CD99和inhibin）、平滑肌和上皮标记。结论：子宫性索样肿瘤是少见的含真正性索成分的多表型肿瘤，确诊依赖于病理形态特点及免疫组化标记。 　　【关键词】 子宫性索样肿瘤；临床病理；免疫组化 　　【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）08-0016-02 　　Clinicopathologic features of uterine tumor resembling ovarian sex-cord ndash;like tumors 　　Zhao Tianshun.Department of Pathology，Cancer Hospital of Mianyang, Mianyang 621000，China 　　【Abstract】 Objective:To investigate the clinicopathological features of uterine tumor resembling ovarian sex-cord tumor review and its behaviour prognsis. Methods:The clinicopathological data was analysed in 3 case of uterine sex cord-like tumors with review of the literature. Results: The tumor cells were arranged in sheets with formation of small cords, trabeculaes, or solid tubules structures. The tumor cells expressed the most recently identified marks of sex cord defferentiation (calretinin, Melan A, CD99, and inhibin) and smooth muscle (desmin and smooth muscle actin), with coexpression of cytokeratin. Conclusion: The unusual uterine sex cord-like tumors are polyphenotypic neoplasms with true sex cord differentiation ,whose definite diagnosis should be based on the histopathological and immunohistochemical feature to exclude other tumor. 　　【Key Words】Uterine sex cord-like tumors；Clinical pathology；Immunohistochemistry 　　子宫性索样肿瘤（Uterine sex cord—like tumors。）是十分少见的间质肿瘤，首先由Clement和Scully（1976）报告[1]。WHO（2003）女性生殖系统肿瘤分类中称为子宫性索样肿瘤[1]。本文报道3例，并复习文献，对其临床病理特征和免疫表型进行分析，探讨该肿瘤的诊断、免疫组化鉴别诊断、生物学行为及预后。 　　1.材料与方法 　　1.1 临床资料 　　例1.女，39岁。体检发现子宫肿瘤，行手术挖除；例2女，45岁，阴道不规则出血10余天，行诊刮；例3女，37岁，因B超发现子宫肌瘤入院。术中见子宫50天孕大小，子宫前壁见一约4cmtimes;5cm包块，行腹腔镜子宫次全切除术。 　　1.2 方法 　　手术切除组织经4%甲醛固定，石蜡包埋切片，常规HE染色，光镜观察。免疫组化采用SP法，选用抗体包括CD99、inhibin、calretinin、CD10等，均由福州迈新生物技术开发有限公司提供。 　　2.结果 　　2.1 巨检 　　例1：灰白包块5cmtimes;4cmtimes;3.5cm，包膜较完整，切面淡黄；例2：灰白碎组织 一堆1c