孕妇学校在产科的重要性.docVIP

精品论文 参考文献 孕妇学校在产科的重要性 胡淼1 赵金荣2 韩慈3 （中国人民解放军第二六零医院妇产科050000） 【摘要】近年来，剖宫率呈现出逐年上升的趋势。孕妇学校对中娩期多数孕妇对选择分娩方式而感到焦虑不安，积极参与实施追加了新的授课内容：即2种分娩方式（自然分娩和剖宫产）两者间利与弊的讲解及个别交流，达到了孕妇正确选择分娩方式的目的及最终剖宫产率的影响。 【关键词】孕妇学校；产科；分娩 【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）12-0167-01 孕妇学校是在当代社会，为了优生优育，生育健康宝宝，是孕妇在生产前，对正常的分娩过程有一个充分认识，不再担心害怕，并且在孕妇学校能够和医院的医生护士有一个认识熟悉的过程，是孕妇在分娩中没有害羞恐惧感生产健康的宝宝而产生的对产妇实施健康身心教育的场所，是产妇能够及时正确得到科学系统的育儿保健的知识，和对于产科工作中又有既能防患于未然又能取得事半功倍的效果。 1 案例分析 1.1 资料与方法 1.1.1 一般资料研究对象为2014年4 月~2014 年8 月，计划在某市级医院分娩的孕妇，共80例。通过产前检查符合以下条件者作为入选对象。①妊娠满30周；②初产妇；③年龄小于等于35 岁；④无妊娠合并症及产科并发症；⑤初中以上学历，有正常的思维和语言交流能力；⑥随访至分娩时，若入选的对象出现新的明显的剖宫产病情，则予以剔除。 1.1.2 选择的研究对象按随机分配原则，一半归入对照组，予以常规内容的产前授课；另一半归入研究组，除常规的产前授课外，不追加2 种分娩方式的优缺点的介绍。要求家属陪伴，一同接受宣教，每位孕妇至少接受2次授课。随访宣教前后分娩方式的意向，最终实际的分娩方式及转归、住院时间及住院费用等。 1.1.3 统计学处理计数资料用率表示，组间比较用X2检验；计量资料用均数plusmn;标准差表示，组间比较用t检验。 1.2 结果 1.2.1 2组研究对象的一般特征及比较2 组研究对象的年龄、产次、估计新生儿出生时体重基本类似，示有可比性。最终具有试产条件的研究对象，研究组30例，对照组27例。 1.2.2 授课前后分娩方式意向比较授课前后自然分娩意向明显增加，由20%（8/40）增加至75%（30/40）；剖宫产分娩意向明显减少，由30%（12/40）减少至12.5%（5/40）；分娩意向不定者也明显减少，由50%（20/40）减少至12.5%（5/40）；这些指标授课前后的变化在统计学上皆有差异显著意义。 1.2.3 2组分娩方式及比较研究组（30 例）与对照组（27 例）相比，有较高的自然分娩率（60%vs29.6%）和较低的无指征或指征不足剖宫产率（40%vs70%），2 组间分娩方式比较差异具有统计学上的显著意义。 1.2.4 2组产时、产后并发症及比较与对照组（27 例）相比，研究组（30例）产褥病率较低（6.7%vs14.8%），产后出血率（3.3%vs0.0%）和新生儿率（10%vs7.4%）类同，2 组比较差异无统计学上显著意义。 1.2.5 组住院时间和住院费用及比较由于我院早已实行了限价收费（除特殊情况外）：剖宫产（2300.0）顺产（880.0），与对照组（27 例）相比，研究组（30例）住院费用约低，住院时间类同，2组间住院时间和住院费用比较差异皆没有统计学上的显著意义。 2 结果讨论 2.1 在密切医患之间关系当中起到很大的作用首先，孕妇学校的开设，是好多孕妇聚集在一起，可以相互交流，在孕育当中遇到的种种身体不适，造成的原因，怎样改善，孕妇的心情好坏也可能影响胎儿的发育，但在孕妇学校都可以及时，准确的得到纠正，通过孕妇老师的认真耐心的指导，做一些孕妇操，是孕妇心情身体都得到很好的调节，医院医生及时的和孕妇沟通，达到相互理解包容的局面，使在分娩的过程中能够及时的沟通，产生不必要的麻烦，和因家属无知而产生的医疗纠纷扼杀在萌芽状态。 2.2 孕妇通过学习提高孕产妇自我保健能力首先，对穿衣服的要求是舒适保暖，以棉织品为主，增加通透性，每天坚持洗澡，用一些天然的绿色洗浴用品。合理饮食，既不暴饮暴食，素晕搭配，有利于胎儿营养发育又不影响妈妈的身体健康为前提，睡眠充足合理，每天保持良好的心情是高质量睡眠的前提，适当的增加锻炼有易与身心愉悦。 2.3 通过学习保健知识，提高自然分娩率和母乳喂养的成功