孕妇学校教育模式的研究进展.docVIP

精品论文 参考文献 孕妇学校教育模式的研究进展 于秋梅 广西南溪山医院产科 541002 【摘要】综述了孕妇学校的发展及孕妇学校教学的内容与模式，通过对孕妇学校实施合理安排课程、采取多元化授课的方式进行授课，提高孕产妇健康教育及受教育的普及率，使孕产妇围产期能够做到自我管理，实现了母婴安全，提高了围产期保健质量。 【关键词】孕妇学校；教学内容；教学模式 [中图分类号] R759.1+54 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2016）01-283-02 孕妇学校是孕妇接受孕期健康教育的基地，为了母婴的安全增强孕期自我保健意识，提高产科质量，降低产科母婴发病率及死亡率，保证围产期孕妇、胎儿、新生儿的健康和安全等，孕妇学校发挥着重要作用[1]。卫红[2]调查显示，健康教育前后孕妇对母婴健康素养基本知识和理念的知晓率以及健康生活方式和行为的正确率均显著提高，提示通过孕期健康教育可有效提高孕妇的自我健康意识和自我保健能力。随着围产保健医学的发展，围产期健康教育覆盖率、产前保健覆盖率等已成为衡量妊娠安全的过程指标，对产科工作提出了更高的要求。为保障就诊孕妇的妊娠过程安全和结局良好，提高围产期保健质量，加强孕妇学校的健康教育是一个不可忽视的问题[3]。本文就孕妇学校健康教育模式的研究进展综述如下。 1孕妇学校的发展 20世纪80年代，北京、上海、深圳等大城市率先开办孕妇学校，随后我国其他省市医院也陆续开办，孕妇学校从无到有，由小到大[4]。我国2015年10月二胎政策的出台，相关部门对全国生育高峰的预测，2016年至2020年全国将面临第4次生育高峰。随着我国社会经济的发展、医学科学的进步、人们生活方式的进一步提高，家庭对优生优育的重视，孕妇及其家属对孕产期保健知识的需求意识亦日益提高[5]。初期的孕妇学校是以促进母乳喂养为中心，随着创建的深入，进一步强调母婴安全是母婴保健的核心内容之一，并成为衡量母婴保健质量的重点。因此，教育内容也从单纯的母乳喂养知识发展为优生优育开始到产褥期护理的整个围产期保健，并随着整体护理服务的开展与扩大，孕妇学校的健康教育又延伸了服务的内容与内涵，不仅仅进行产前健康教育，更重视从学校深入病房，扩展到社区，使围产期保健达到一体化整体护理。 2孕妇学校的教学内容 孕妇学校课程的设置应围绕围产期健康保健的重点思路，根据时代特点与政策导向把握孕妇学校教育的重点、方向与意义，不断将符合医学模式的创新课程融入到健康教育当中。宋晓[6]等调查研究现，93%的孕妇希望获得孕期保健知识，对知识要求最高的内容为孕期营养分娩前征兆和母乳喂养知识与技巧。目前孕妇学校教学内容主要包括几个方面。①孕期健康教育内容：孕期常见不适及缓解方法、不同孕期产检的内容及目的、孕期胎教与优生、孕期生活方式及运动、孕期营养与自我监护等。②分娩知识：分娩前的准备工作、产程配合要点、分娩镇痛、导乐陪产、产时膳食、产时保健。③产后和新生儿知识：产后心理调适、如何科学坐月子、产褥期保健、母乳喂养、新生儿预防接种、新生儿护理、婴幼儿早期教育和智力开发等。针对孕产妇状况进行按需教育能满足产妇的个体健康需求，促进孕产妇母婴保健知识和技能的掌握能力[7]。顾艳红等[8]研究通过将孕妇学校的授课内容进行优化后教学，有效提高了孕妇围产期保健及母乳喂养等方面知识的掌握程度，提高了孕产妇掌握基本保健技能，在一定程度上改善了妊娠结局。 3孕妇学校的教学模式 传统的授课模式已不能满足孕产妇的需求，孕妇学校必须改革单一的授课模式，让授课模式形式多样化，随着时代及医学发展观念的不同，现代医学模式的发展越来越贴近人们的生活。孕妇学校已成为医学与孕妇之间沟通的桥梁，越来越多的孕妇自觉走进孕妇学校[9]。针对孕产妇状况进行按需教育能满足产妇的个体健康需求，促进孕产妇母婴保健知识和技能的掌握能力[10]。随着孕妇学校开展时间渐长，学者逐渐研究出多种新的教学方式：（1）书面教育：把有关孕期保健与营养、分娩期保健、导乐陪伴分娩、呼吸减痛法、自然分娩的好处、剖宫产利弊等内容编制成书，发放给每一位孕妇，可上课学或回家自学。（2）电视教育：根据孕妇流动性大的特点，利用光盘播放孕产期保健VCD碟。 （3）模拟式教育：采用模型、多媒体视频、角色扮演等教学方式，设计孕期、分娩期、产褥期的各种模拟场景，把课堂上知识传授方式由静态变为动态，由平面变为立体，调动了孕妇的好奇心，激发孕妇主动学习的兴趣[11]。有研究表明模拟教学模式产妇在分娩时主动配合率、自然分娩率、母乳喂养率、育儿新技术应用率均高于常规教学模式[12]。（4）互动参与式教育模式：产后30分钟内帮助早接触、早吸吮、早开奶，鼓励产妇按需哺乳，讲解新生儿抚触、新生儿游泳等