中风患者的中西医结合护理效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 中风患者的中西医结合护理效果观察 朱金梅 （江苏盐都区中西医结合医院 江苏盐都 224021） 【摘要】中风是发生于老年人群比较常见的疾病之一，该病具有起病急，病情发展快速，致残机率较高的特点,严重影响了老年人的日常生活及工作。本文研究采用中西医结合护理的方法，服务了30例中风患者，取得了较好的效果。 【关键词】中风 护理 中西医结合 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）36-0237-01 前言 中风临床表现为：突发性晕倒、不省人事、语言表达能力降低、眼嘴歪斜、半身不遂等症状，其发病较急、病情变化迅速，病情较严重。中风又称“卒中”，临床上将该病分为中脏腑和中经络两种，是中医内科室四大急症之一，多发生于老年人群，男性患病机率大于女性[1]。本文选取我科室2011年2月至2012年8月收治的30例中风患者，采用中西医结合治疗护理的方法，取得的临床护理疗效良好，现报告如下。 1.一般资料 选择我科室2011年2月至2012年8月接受治疗护理的30例中风患者，其中男性患者18例，女性患者12例，年龄均在50岁至70岁，平均年龄为63岁。对患者进行了详细检查，发现全部病例均确诊为脑梗塞，其中16例患者偏瘫，伴随出现口眼歪斜13例，伴随语言表达不利18例。 2.中西医结合护理体会 2.1病症观察 病人在病情急性期期间，应密切观察患者神志、血压、瞳孔、脉搏等生命体征的变化情况，若发现病人出现意识障碍加剧、头部疼痛剧烈、两眼瞳孔大小不一、呼吸脉搏减慢、血压升高时就有可能出现脑疝或者脑出血，应及时告知医生，并做好及时抢救、护理等工作。使用利尿药物及脱水药物时，应准确记录药物使用的出入量，注意观察血压变化、皮肤弹性以及血液电解质变化等情况。在选用抗凝药物治疗时，也应密切观察患者是否有出血症状，如皮下组织出血、牙龈粘膜出血等。保持呼吸顺畅，预防病人发生窒息及肺部出现感染，对于痰多患者，应采取足高头低位，侧卧姿势，并勤翻身、轻拍背部，必要时还可使用吸痰仪器将病人口内的痰液吸出[2]。 2.2心理护理 中风通常发生于50岁以上的中老年人，其起病较急，患者在短时间内由一个健康、有意识的人变成一个没有自理能力的患者，甚至导致不能正常从事工作和进行日常的生活运动，留下后遗症，病人便产生自卑感和消极感。根据该特点，护理人员应以耐心、认真、细心、的态度照顾好患者，并给予精神鼓励和心理安慰，做好患者的健康知识宣传，根据不同患者的文化程度、病情严重程度以及思想活动，采取不同的护理方法，使之树立起生活信心，并积极配合医护人员进行治疗护理。 2.3功能锻炼 病情较稳定后，病人肌力II级及以下者，需由护理人员协助进行床上被动运动，先活动上肢再活动下肢，先对大关节进行按摩活动后，再对小关节行按摩活动，依次有序进行，2次/d，15min/次[3]。肌力II级以上的患者进行功能锻炼场地应由床上至床下，从屋内到屋外，并选用合适的辅助工具帮助锻炼行走，再配合中医针灸、推拿以及理疗等方式治疗，从而不断改善其机体功能，促进肢体正常功能恢复。为了恢复患者的语言表达能力，应每天让患者跟随护理人员锻炼发音和说词语，使其逐步恢复发音和说句子能力，从易到难，从短句到长句，帮助患者恢复语言表达能力，进而恢复正常语言功能。 2.4饮食护理 病人饮食方面应以清淡、低糖、低脂、易消化、营养丰富为原则，禁食辛辣和高脂、肥腻、味重食物，同时应戒除烟酒。因中风患者长期躺卧于床，肠道蠕动变慢，易出现便秘，此时，应指导患者勿用力排尿便，防止再次发生中风。教导患者多进食新鲜水果蔬菜、粗纤维等食物，养成每天定时排便的良好习惯，或按同一方向行腹部轻微按摩，需要时还可口服麻仁丸或使用开塞露协助排便。 2.5恢复期护理 中风疾病恢复期的辩证分型主要有3种：气虚血淤、阳亢阴虚、风痰淤堵。给病人行针灸治疗能帮助开窍醒脑、滋补肝脏并能疏通经络[4]。半身不遂者可采用针刺足三里、外关、曲池、梁丘、太冲等穴位。失语者可行针于哑门、人椎、廉泉等穴位。嘴眼歪斜者对下关、合谷、摩地仓等穴位行针刺能帮助改善症状。1次/d，20min/次，同时配合物理治疗和推拿按摩，可促进机体功能恢复，防止出现关节变形和肌肉萎缩。通过研究表明，选用透穴针刺方法，结合多经之气，能祛风活络，畅通气血，明显改善血液循环能力，增强