假性EBV和CMV双重感染的传染性单核细胞增多症的临床特点.pdfVIP

·145· 主堡塞墼塑堕盎题垂堂盘查!!!!生!旦箜!!鲞箜!塑曼!!!!塑!垦翌鱼!垫!i翌!：垒西!!!!堡!!!!：垫：堕!：! 病毒病诊断与治疗． 假性EBV和CMV双重感染的传染性 单核细胞增多症的临床特点 王云峰 【摘要】 目的 探讨假性EB病毒(EBV)和巨细胞病毒(CMV)双重感染的传染性单核细胞增 多症(IM)的临床特点，以及通过临床特点早期识别假性双重感染的临床意义。方法回顾性总结13 例CMV—IgM假阳性的由EBV导致IM的临床特点，并将该病例组与确诊的单纯EBV感染导致的IM 病例、已证实由EBV和CMV双重感染导致的IM病例分别比较。结果①各组间临床特点比较：发 热持续时间、肝肿大及脾肿大的发生率病例组与单纯EBV感染组间差异无统计学意义(均P 0．05)，但这些异常在该二组显著低于双重感染组(P0．05或P0．01)。IM并发症，如贫血和肺炎 的发生率，病例组与单纯EBV感染组问差异无统计学意义(P0．05)，但该二组的发生率显著低于 双重感染组(P0．05或P0．01)；②各组问实验室指标比较：异型淋巴细胞百分比和肝功能异常的 发生率，病例组与单纯EBV感染组间无统计学差异(P0．05)，但该二组显著低于双重感染组(P 0．05或P0．01)。结论某些IM病例早期存在CMV-IgM假阳性的情况，确诊依赖于针对EBV和 CMV的抗体的动态检测。EBV和CMV双重感染者常临床症状较重，故可通过临床症状早期识别假 性EBV和CMV双重感染。 【主题词】疱疹病毒4型，人；巨细胞病毒；感染；传染性单核细胞增多症 Falsedualinfectionof virusand in childrenwithinfectious Epstein-Barr cytomegalovirus mononucleosis WangYu咖ng．‘DepartmentofPediatrics，China—JapanFriendshipHospital，Beijing 100029，China 26．com Correspondingauthor：WangYunfeng，Email：wangyf252@1 Theaimofthis wasto thecharacteristicsofchildrenwithIM 【Abstract】0bjectivestudy explore forfalsedualinfectionofEBV／CMVandthe identificationoffalse CMV—IgMthrough suspected early positive thecharacteristiesofIM．MethodThecharacteristiesof13 withIM forthefalsedual patients suspected infectionofEBV／CMVwere and withtheEBVinfectioncasesandthe retrospectivelyanalyzedcompared confirmeddualinfectioncasesofEBVand CMV．respectively．Results①Clinicalmanifestations：there werenostatistical ofthedurationoffeverandtheincidenceof and significance hepatomegalysplenomegaly betweenthefalsedualinfectionandtheEB