浅述如何在医院建设中体现服务理念和运行成本研究.pdf

浅述如何在医院建设中体现 服务理念和运行成本． 复旦大学附属华山医院郭玟 摘要：上海华山医院工程作为老一代医院改扩建的代表，在体现以人为本的理念上有自己独特的做法，并 在安全和节能上做了很大努力。 关键词：以人为本；节能；安全 随着上海经济的快速发展，上海国际大都市的风范日益显现，人口的增多，人们群众的就医环境需要得 到更多的改善和提高。因此把多层次建设一批国内领先水平的现代化医院与建设亚洲医疗中心城市相结 合，既要与城市发展相适应，又要符合卫生区域的规划，合理确定医院规模和建设标准，避免资源浪费，确定 建设投入与建成后的运行成本。重视“以民为本。以人为本”服务理念，加强以病人为中心服务硬件设施的配 置。同时医院以提供满足人民群众基本医疗为主的医疗服务设施。 在这样的大背景下．复旦大学附属华山医院在各级政府、各参建单位及华山全体员工上下一心的基础 上。于2004年8月10日顺利完成十五规划。并且现在已经成功运营了一年半，得到了社会的广泛好评和给 医院带来了良好的经济效益。总结过去，我们才能继往开来。主要想从二个方面进行分述。 一、处处体现“以人为本”，在医疗流程上及环境、服务上体现华山的品牌效应 华山医院作为品牌医院，有着多年的医疗经验和品牌效应，特别是作为2004年F1中国上海大奖赛的 急救配套中心，新的门急诊大楼犹如一颗璀璨的明珠镶嵌在上海静安寺这古老而具有生机的土地上，整个 医院的建筑风格是温馨而富有人性化的设计理念，树立“以人为本”的医疗服务理念，医院的建筑和设施处 处为病人着想，适应病员的生理、心理，尊重病人的隐私，方便病人，以病人为中心设计和配置思想，比如：方 便、便捷。走廊宽敞，畅通，无障碍设计，残疾人专用通道，轮椅可进厕，清晰的图案式导向标记。私密性。病 室的病床之间设有分隔垂帘。诊室内的检查床，超声波的检查床，注射室座椅等均设有分隔遮帘。、在放射等 特种检查设有病员更衣室，卫浴室。室内设置多种部位的扶手、拉手，并应设置“紧急呼叫”拉铃等设施，地面 医疗区域地面不使用大理石、花岗岩、地砖等硬质地材，使用PVC地板，减少地滑和噪音等等。多细微之处 体现华山医院的人性化管理和服务的理念，让病人消除进医院的恐惧，从感官上有一种宾至如归的就医环 境。 二、避免资源浪费。从源头上控制建成后的运行成本 医院为了能更好的控制投资和运行成本，在前期与设计单位就医院的现状及今后发展作了大量的调研 和测算，并在此基础通过有效的技术措施在空调、电气等主要方面进行节能和安全控制。 (一)空调节能及安全 125 华山医院病房综合楼在空调设计中考虑到，能耗占整个大楼中相当大的部分，因此在对综合楼空调负 荷详细计算后，选用二小一大制冷机组的设计方案。由于医院有蒸汽锅炉，故大的制冷机组选用双效蒸汽溴 化锂制冷机组．两台小型冷冻机选用螺杆式机组，能自动卸载，这样的配置能最大限度地在满足使用功能的 前提下，做到经济运行，同时由于大楼手术室较多，有23间，占四个层面，考虑到节能的要求，另外选配了两 台10万大卡的制冷机组，作为过渡季和冬季的冷源，满足过度季节和冬季手术室使用的需要。 对于手术室末端机组来说，在满足洁净度要求的前提下，选用一间手术室对应一台循环机组的做法。能 根据使用要求灵活地开和关循环机组，最大限度地做到节能要求，同时新风机组变频运行，即晚上不开刀时 手术室在满足正压风量下，新风机在低速档运行，白天在高速档运行。另外，百级手术室采用二次回风的方 法，减少能源的消耗。大楼的检验科室的每台实验柜配有小型排风机，末端设有总排风机，当实验时只要任 何一台小排风机开启总排风机就启动，这样降低了能耗，又满足了使用要求。 华山医院锅炉房设在新建的门急诊大楼的地下二层，采用燃气锅炉三台，蒸发量分别为7T／H、7T／H、 10T／H。这样的配置能分别满足冬季、夏季及过渡季整个医院正常的运行。整个医院的蒸汽凝结水回收至锅 炉房的凝结水箱。减少了不必要的能耗。 由于是地下锅炉房，所以安全运行相当重要，地下锅炉房设置了强制通风装置和事故通风装置。另外设 置了专门的泄爆天窗，泄爆面积大于国家规定的面积。锅炉的给水系统设置了多套自动和手动报警系统，并 可实现手动强制优先开启和关闭阀门。锅炉本体上的安全阀和管道上的安全阀引出管全部接到室外，满足