妇产科患者术后疼痛行综合护理干预效果.docVIP

精品论文 参考文献 妇产科患者术后疼痛行综合护理干预效果 王忠芬 　　（江苏省江阴市远望医院 江苏 江阴 214431） 　　【摘要】 目的：探讨综合护理干预在妇产科患者术后疼痛中的应用效果。方法：选取2014年1月至2015年1月于我院妇产科术后疼痛的患者54例，作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组27例，干预前视觉模拟VAS评分均在6分以上，其中对照组患者仅接受常规护理，观察组患者在对照组基础上给予综合护理干预措施，比较两组患者干预后VAS评分情况，并统计两组患者干预后生活质量与护理满意度。结果：两组患者干预前VAS评分比较无显著差异，但观察组患者干预后VAS评分明显低于对照组，Plt;0.05；观察组患者干预后生活质量与护理满意度明显高于对照组，Plt;0.05。结论：妇产科患者术后疼痛发生率较高，施行综合护理干预，可显著降低患者疼痛程度，并改善患者生活质量与护理满意度。 　　【关键词】 妇产科；术后疼痛；综合护理；干预效果 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）12-0234-02 　　妇产科术后疼痛临床发生率较高，其中较为常见的分娩后疼痛、剖宫产术后疼痛、子宫附件切除术后疼痛等，患者因疼痛导致心率加快、呼吸困难等症状，易导致术后康复进程减缓，手术疗效降低等[1]。临床常规采用止痛镇痛药物预防患者术后疼痛，但受患者自身体质以及手术要求等，药物的应用常受颇多限制，因此，研究针对性术后护理干预对预防及降低妇产科术后疼痛具有重要意义[2]。本组研究旨在探讨综合护理干预在妇产科患者术后疼痛中的应用价值，现报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年1月至2015年1月于我院妇产科术后疼痛的患者54例作为研究对象。患者年龄在20岁～45岁，平均年龄(35.6plusmn;2.3)岁，其中剖宫产手术32例，子宫/附件切除术20例，阴道手术2例。采用随机数表法将所有患者随机分为观察组与对照组，每组各27例，两组患者年龄、手术类型等基础资料比较无显著差异（P＞0.05），数据具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　两组患者术后均常规应用止痛、镇痛药物进行治疗，两组患者应用剂量与种类大体相同。其中，对照组患者接受常规护理干预；观察组在对照组基础上行综合护理干预，具体方法如下：①心理干预。手术完成待患者苏醒后，立即与患者沟通，积极应用心理学知识进行心理护理干预，态度亲切，简要说明术后疼痛原因及疼痛时长，以及自己干预护理措施的预期效果，降低患者内心的恐惧感和焦躁不安的反应；②体位护理。术后通过正确的体位安放，使伤口处于舒适的位置，避免压迫创口，合理安放体位，可降低伤口皮肤自然张力，指导患者进行四肢、躯干和神经系统的放松训练，示范正确的翻身动作以及呼吸调节动作等；③疼痛护理。当患者发生术后疼痛时，需转移患者注意力，可通过播放舒缓的音乐，缓解患者紧张情绪，疼痛发生时，要求患者家属及护理人员陪同患者，为患者提供情感支持。 　　1.3 评价标准 　　评估两组患者干预前与干预后的疼痛程度，采用视觉模拟评分法VAS，0～10分，分数越高则疼痛度越高；生活质量评分采用卡氏百分法，护理满意度采用问卷调查形式，包括主观印象、护理态度、护理精细程度、护理效果四项，满分100分，分数越高则生活质量、护理满意度越高。 　　1.4 统计学处理 　　采用IBM SPSS 19统计软件进行统计学分析。计量资料采用t检验，应用(x-plusmn;s)表示，P＜0.05表示结果具有统计学意义。 　　2. 结果 　　两组患者干预后两组VAS评分均下降，观察组患者干预后VAS评分明显低于对照组，Plt;0.05；观察组患者干预后生活质量与护理满意度明显高于对照组，具有统计学意义。见表。 　　表 两组患者干预前后VAS评分及生活质量、护理满意度比较 　　注：*表示与对照组比较，Plt;0.05 　　3.讨论 　　由于女性心理相对比较敏感，忍受疼痛能力相对较低，若医院在术后没有采用有效的综合护理，易引起患者产生焦虑、失望、烦躁等情绪，从而影响了术后康复。本组研究结果显示，采用综合护理干预，能够显著降低妇产科患者术后疼痛程度，且能够改善患者术后生活质量与护理满意度，与常规护理干预方式比较存在显著差异。通过回顾与资料分析可知，妇产科术后疼痛主要由于手术创伤以及分娩后疼痛引起，患者麻醉效果消除后由于切口或产道扩张引起术后疼痛，并且紧张、恐惧情绪进一步增加了患者对疼痛的敏感度，提高了术后应激反应发生率[3]。 　　通过综合护理干预，首先心理护理能够缓解患者术后紧张、焦虑情绪，降低应激反应的发生风险，且通过对