安徽六安市社区高血压与体重指数的关系.docVIP

精品论文 参考文献 安徽六安市社区高血压与体重指数的关系 胡继锐 　　(安徽省六安市金安区三十铺镇中心卫生院公卫科 安徽六安 237161) 　　【摘要】目的 了解六安市金安区社区高血压流行状况及与体重指数的关系。方法 于2013年在六安市金安区三十铺镇进行现场调查，采用标准化问卷形式了解居民人口学，高血压患病以及治疗情况，并进行血压、身高、体重、腰围、臀围的测量。分析人群高血压与体重指数的关系。结果 共调查20岁及以上者500人(应答率为90.4％)，高血压人群占40%。在高血压人群中，单纯性高血压占16.3%，高血压伴体重指数异常者占40.3％，与无高血压人群相比，高血压人群体重指数明显增高(Plt;0.05)。结论 社区高血压人群中，单纯高血压少见，超半数患者存在代谢综合征组分。体重指数与高血压发病率有一定关系。 　　【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）13-0209-02 　　高血压与肥胖是代谢综合征的临床症候群，而且是其他系统疾病的高危险因素，如心脑血管疾病，慢性肾病等。但研究表明，高血压常常与代谢综合征的其他症候群(如肥胖)合并存在，可促进心血管疾病的发生、发展[1]。为此，我们于2013年1月至2013年6月对金安区乡镇，社区人群进行了调查，并对该资料中的高血压流行情况及其肥胖的关系进行探讨，以期为六安市社区高血压防治提供必要的信息和思路： 　　对象和方法 　　1.1 研究设计及调查对象 调查对象以2010年12月至2012年12月常住在六安市金安区三十铺镇20岁以上的自然人群作为调查对象。采取现场调查，先抽取六安市金安区三十铺２ 个自然村、３个城镇社区，共600例为样本进行调查，对各种原因引起资料不全的对象予以剔除，共获得完整资料500份，其中男221例，女279例。 　　1.2 方法：参加调查者均为经过培训的医师、护士或者实习医师。检测患者身高，体重。血压的测量按推荐的标准方法进行，使用汞柱血压计测量右上臂血压，受试者取坐位，在测量前30min内应该避免引用咖啡，茶和酒，忌吸烟和剧烈运动，每位受试者测3次血压，每次间隔最少1min，取平均值。 　　1.3 人体测量 身高体重测量均采用标准方法[2]，并计算BMI，BMI=体重/身高2(kg/m2) 　　1.4 结果判定 (1)高血压的定义[3]：平均收缩压≧140mmHg或平均舒张压≧90mmHg或已确诊高血压。(2)超重诊断标准 超重采用我国标准[4]:BMI≧24kg/m2。 　　1.5 统计学处理 应用SPSS15.0统计软件进行统计学处理, 组间比较采用独立样本t检验,相关性检测采用Spearman rank correlation。Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　结果 　　2.1 一般资料 本次共调查500例，男性221例，女性279例。此次调查共筛出高血压患者147例，平均年龄 (45.6plusmn;19.3)岁，其中男性51例，女96例。肥胖人数207人(41.4%)，98人患不同程度高血压(47.3％)。 　　2.2 高血压患病率的比较 由表1可以看出，女性总的患病率高于男性(chi;2＝7.63，Plt;0.05)，尤其在60-70岁年龄组最为显著，但在20-30岁年龄组男性患病率高于女性(chi;2＝4.01，Plt;0.05)。 　　表1 六安市金安区各年龄组高血压患病率 　　2.3 高血压与BMI的相关性 图1显示，高血压人群其BMI明显高于正常人群(Plt;0.05)，但两者无明显相关关系(r＝0.433,P=0.541)。 　　图1 不同人群BMI值 　　讨论 　　随着人们生活水平的提高以及饮食结构，生活方式的改变，高血压以及肥胖的患病率逐年上升，本研究表明，受试者高血压患病率达79.2％，肥胖发生率35.0％，两者已经共同成为危害我国人民健康的公共健康问题。本研究显示高血压的患病率随年龄的增长而升高，这可能与人随着年龄增大，血管弹性减退有关。同时，50岁以前男性高血压患病率高于女性，但50岁以后女性高血压患病率高于男性，可能与激素分泌有关。 　　BMI作为肥胖简易诊断指标已得到广泛应用，其与腹内脂肪含量相关。WHO报告显示超重与肥胖诊断标准大致为[5]25le;BMIle;30为超重，BMIge;30为肥胖。但亚洲人民更倾向于腹部肥胖或内脏性肥胖，也有学者推荐肥胖的亚太标准25le;BMIle;27为超重，BMIge;27为肥胖。我国学者根据国内外资料以及调查研究建立了我国人群的诊断标准24le;BMIle;28为超重，BMIge;28为肥胖，