安普贴和纱布敷料对骨牵引针道护理的对比研究.docVIP

精品论文 参考文献 安普贴和纱布敷料对骨牵引针道护理的对比研究 邱琴英 苏州市吴江区第一人民医院骨科（十六区关节外科） 江苏苏州 215200 　　【摘 要】目的：比较安普贴和纱布敷料进行骨牵引针道护理的临床效果。方法：将骨科65 例下肢骨折骨牵引患者随机分 为实验组和对照组。在局部使用安尔碘清理消毒后分别用安普贴和纱布敷料进行局部覆盖，比较两组针孔感染率、护理时间和 患者满意度。结果：实验组患者针道感染率低、护理时间短，满意度高。结论：运用安普贴进行骨牵引的针道护理效果优于纱 布敷料护理，值得推广。 　　【关键词】安普贴；骨牵引针孔；护理 　　Comparative Research of Algoplaque and Gauze Dressing in Nursing the Pin Hole After Skeletal Traction Abstract：Objective：To compare the clinical effect of algoplaque and gauze dressing in nursing the pin hole after skeletal traction.Methods：65 case lower limb fractures were randomly divided into 2 groups，including 35 cases in study group and 30 cases in control group.After cleaning and disinfecting the pin hole with xxxx，we cover the pin hole with algoplaque and gauze dressing respectively and compare the infection rate，the time of nursing and the satisfaction rate.Results：Study group have significantly lower infection rate， shorter nursing time and higher satisfaction rate.Conclusion：Nursing management of pin hole after skeletal traction by algoplaque can achieve better results than gauze dress，and is worth popularization. Key words：algoplaque；pin hole after skeletal traction；nursing 　　【中图分类号】R174+.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-004-02 　　骨牵引是骨科常见的术前复位及临时外固定方法，甚至有 时可以作为最终的治疗方法。常见的下肢骨牵引包括股骨髁牵 引，胫骨结节牵引，跟骨牵引，其运用广泛，主要的并发症是 针孔的感染（1）。对于针道感染的护理影响因素（2）及针道护理 清洁剂对针道的影响（3）已可以看到一些相关报道。我院传统 的针道护理方法是用安尔碘在针道与皮肤接触处进行清理消 毒，每天两次，并用无菌干燥纱布覆盖牵引针，保护针道口。 笔者尝试在进行常规消毒后用安普贴来封闭针道口，并将护理 次数改为每天一次，进行对比研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　将2013 年6 月至2014 年12 月我院骨科收治的下肢骨牵 引患者（包括股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引），排 除牵引过程中使用抗生素的患者，共计65 例，其中男性34 例，女性31 例。按照入院日期，奇数分在对照组，共计30 例，偶数分在实验组，共计35 例。；两组在患者年龄、性别、 牵引部位、牵引时间、治疗方案进行比较，差异无统计学意义 （Pgt;0.05），有可比性。 　　1.2 方法 　　 　　（1）护理方法：两组患者均在入院后由医生行骨牵引治 疗，患肢置于牵引架上，后由护士进行针道护理。对照组患者 由护士用安尔碘对针道口分泌物进行清理，并对针道周围半径 3cm 皮肤、牵引针近针道口2cm 长度进行消毒两次，用无菌 纱布剪开豁口后覆盖针道，用胶带粘贴，每天两次。实验组患 者的安尔碘清理消毒护理同前，剪边长3.0cm 安普贴，剪豁口 后封闭针道口，每天一次（如图1）。（2）评估方法：每天观 察并记录针道口红肿、渗液情况，计算出感染率。评价标准（4）： 无感染，针道周围皮肤正常，无红肿；轻度感染，针道周围皮 肤红肿；重度感染，针道周围皮肤破溃，