实施饮食连续护理干预对2型糖尿病患者的效果研究.docVIP

精品论文 参考文献 实施饮食连续护理干预对2型糖尿病患者的效果研究 吴秀英（湖北省赤壁市人民医院 437300） 　　【摘要】目的 探讨实施饮食连续护理干预对2型糖尿病患者的效果。方法 选择2012年5月～2013年5月我院内分泌科收治的200例糖尿病患者，随机均分成对照组和观察组，对照组采用常规护理，干预组常规护理的基础上进行饮食连续护理干预，比较2组患者糖尿病干预的效果。结果 实施护理干预后，两组患者血糖水平均明显下降，观察组下降更为明显，与对照组比较，有显著性差异（P＜0.05）。结论 实施饮食连续护理干预对2型糖尿病患者效果显著，可以延缓并发症发生、提高患者生活质量具有积极意义。 　　【关键词】 饮食连续 护理干预 2型糖尿病 效果 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）35-0190-02 　　糖尿病是一种内分泌代谢性疾病。临床上表现为多饮、多尿、多食、消瘦无力等症状。容易并发心血管、肾、视网膜及神经系统的慢性病变，糖尿病的饮食疗法是治疗糖尿病最根本的方法之一，无论哪一型糖尿病，不管是皮下注射胰岛素还是口服降糖药物，均应进行合理的饮食治疗。 　　1. 资料与方法 　　1.1一般资料：选取2012年5月～2013年5月我院内分泌科收治的200例糖尿病患者，均符合WHO制定的2型糖尿病诊断标准[3]。将患者随机分为观察组和对照组，观察组100例，男65例，女35例；年龄28～71岁，平均（52.1plusmn;6.3）岁；病程1～11年，平均（5.7plusmn;1.2）年。对照组100例，男61例，女39例；年龄26～72岁，平均（51.9plusmn;5.8）岁；病程1～12年，平均（6.4plusmn;1.2）年。两组患者在性别、年龄、病情及病程等方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2护理方法：两组均按医嘱给予药物治疗，对照组采用常规护理，观察组实施饮食连续护理干预。 　　1.2.1心理护理：严密观察患者病情变化，进行有效的沟通，对其心理状态进行评估，有针对性地做心理指导，消除患者紧张、焦虑、悲观情绪，树立患者战胜疾病的信心，以积极态度配合治疗。 　　1.2.2健康教育：根据患者文化程度和理解力，宣讲糖尿病的发病原因、临床特点、病程转归、治疗要点等相关知识，强调心理、营养、运动及药物的重要性，告知患者糖尿病是一种慢性终身性疾病，需要长期坚持治疗，才能有效地控制血糖，减少并发症，提高生活质量； 　　1.2.3饮食连续护理：根据患者以往的饮食情况而定。以往饮食量较大的患者，应逐渐下降，让患者有适应的过程，使患者易于接受并持之以恒。在严格控制总热量的前提下，根据患者的饮食习惯，应满足或尽量满足患者的饮食喜好。让患者享受接近正常人的饮食食谱，这样可以提高患者对饮食治疗的依从性和持久性。帮助患者制订均衡饮食计划，鼓励家属支持、协助患者遵照饮食计划执行。根据患者身高、体重、计算出标准体重。标准体重(kg)=身高(cm)-105。肥胖：体重gt;标准体重20%，消瘦：体重lt;标准体重20%。根据体重及劳动强度计算出患者每日总能量的摄入量。每月进行1～2次的随访，通过家庭访问、电话咨询或门诊随访方式进行。了解患者的病情，每月到医院复诊1次，定期检查血清白蛋白、血糖、肝、肾功能、尿蛋白及测量体重。 　　1.2.4行为干预：对患者的日常行为进行必要的干预，主要包括作息时间、运动指导等。为患者制定合理的作息时间表，鼓励患者早睡早起，中午适度休息，以保证夜间睡眠质量。为患者制定适度的体育运动训练表，运动以散步及简易体操为主。帮助患者改善身体素质，增强免疫力，同时也可以分散患者的注意力，促使患者以更加良好的心态配合治疗的顺利进行。 　　1.2.5健康指导：指导患者科学、合理的服用药物，不可随意更换药物种类和调整药物使用剂量，以免影响治疗效果。定期为患者测量血糖水平，避免低血糖的发生。密切关注胰岛素使用后心电图机血钾的变化，防范低血钾诱发的心律失常发生。并对水、电解质平衡进行实时监测。 　　1.3统计学方法：数据采用SPSS 15.0软件进行统计学处理，计量资料以均数plusmn;标准差（-xplusmn;s）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　实施护理干预后，两组患者血糖水平均明显下降，观察组下降更为明显，与对照组比较，有显著性差异（P＜0.05），见表1。 　　表1 两组患者实施护理干预前后血糖变化情况 　　3.讨论 　　糖尿病(diabetes mellitus,DM) 是由于胰岛素的绝对