宫缩乏力性产后出血的临床护理措施及护理效果研究.docVIP

精品论文 参考文献 宫缩乏力性产后出血的临床护理措施及护理效果研究 楚雄市米市街社区卫生服务中心 云南 楚雄 675000 　　【摘 要】目的：探究宫缩乏力性产后出血的临床护理措施及护理效果。方法：选取我院2015年5月-2016年5月期间收治的宫缩乏力性产后出血产妇122例作为此次研究的对象，随机分为两组，对照组采用常规护理，研究组采用综合护理，对比两组临床护理效果。结果：研究组护理后，产妇成功止血时间明显低于常规组，护理效果明显高于常规组，对比差异显著(P＜0.05)。结论：在宫缩乏力性产后出血产妇中采取综合护理干预，能够取得良好的治疗效果，并改善产妇的宫缩乏力症状，值得在临床上推广应用。 　　【关键词】宫缩乏力性产后出血；临床护理措施；护理效果 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-246-01 　　 　　 　　宫缩乏力性产后出血，多在产妇产后24h内发生，是一种严重的分娩期并发症，同时也是导致产妇死亡的主要原因[1]。本文主要研究宫缩乏力性产后出血的临床护理措施及护理效果，并总结如下： 　　1.对象与方法 　　1.1研究对象 　　此次研究所选取的122例研究对象均为我院2015年5月-2016年5月期间收治的宫缩乏力性产后出血的产妇，依据不同的护理方法随机分为两组，每组61例，对照组采用常规护理，研究组采用综合护理。其中，对照组年龄在20-38岁，平均年龄(26.5plusmn;2.37)岁；孕期为35-42周，平均孕期为(39.2plusmn;2.37)周。研究组年龄在19-37岁，平均年龄(27.3plusmn;3.65)岁；孕期为36-42周，平均孕期为(39.7plusmn;2.65)周。两组产妇在年龄、孕周等临床资料对比上无统计学意义(P＞0.05)，可比较分析。 　　1.2护理方法 　　对照组采用常规护理，研究组采用综合护理，具体方法如下： 　　（1）围生期护理。在围生期，护理人员要对产妇做好健康宣教工作，并及早筛查高危产妇，做好分娩前的抢救准备，对孕产妇进行充分的基础护理。同时，护理人员要告知产妇补充适量营养，多注意休息，排空膀胱以免延长产程。 　　（2）病情观察。宫缩乏力性产后出血一般病情较为凶险，很容易引起产妇休克甚至死亡。所以，产妇分娩后2h，护理人员还要做好相关的预防措施，一旦发现异常状况，护理人员要及时告知主治医生，并对产妇进行供氧、保暖，促进宫缩，及时补充血容量。同时，护理人员要密切关注产妇的生命体制，记录产妇的产后出血量、子宫恢复情况。针对于高位产妇，在胎儿娩出后，还要即刻给予产妇10U-20U的宫缩素来增强产妇宫缩，有效减小出血。 　　（3）阴道护理：产妇在生产后身体通常较弱，而生产时的血迹容易黏附于外阴，滋生细菌，在进行尿管留置过程中，很容易出现逆行感染现象。因此，护理人员要协助产妇做好清洁工作，及时将残留的血迹擦拭干净，对产妇的会阴部进行消毒，并注意动作的轻柔性，保护好产妇的隐私。 　　（4）子宫按摩。在护理期间，护理人员还要对产妇子宫进行按摩，以刺激子宫收缩，将宫内的积血压出，达到止血目的。按摩时，产妇可一手放置于宫底，将拇指放置于产妇的子宫前壁，其他手指放置于子宫后壁，有规律地按摩宫底。 　　（5）生活护理。很多产妇对产后出血都会存在一定的恐惧心理，因此，护理人员要注意舒缓产妇的不良情绪，帮助产妇树立康复信心，以良好的心态应对病症。同时，护理人员要告知产妇多注意休息，避免用力咳嗽、大笑等行为使得腹压增强。在饮食方面，护理人员要为产妇制定出健康的膳食结构，让产妇多摄入高营养、高蛋白、维生素丰富的食物，避免摄入难消化、高盐、高油的饮食。 　　1.3效果评定 　　观察并记录两组产妇护理后，成功止血时间、宫缩乏力性产后出血治疗效果。 其中，治疗效果评定依据为：护理后1h 产妇子宫收缩性明显改善，出血量明显减小为显效；护理后2h 产妇子宫收缩性有所提高，且出血量减少为有效；护理后产妇子宫收缩性无改善，出血状况为得到有效控制为无效。总有效率=（显效＋有效）/组例数times;100%。 　　1.4数据统计处理 　　采用SPSS 19.0软件处理本次数据，计量资料表示用“ ”,计数资料用例数表示(n)，组间率用(%)表示，差异存在统计学意义时P＜0.05。 　　2.结果 　　2.1两组护理后成功止血时间比较 　　对照组护理后，产妇成功止血时间为(56.8plusmn;3.69)min,研究组产妇成功止血时间为(36.5plusmn;4.27)min，组间比较差异显著，存在统计学意义(P＞0.05)。 　　2.2两组护理后产后出血治疗效果比较 　　研究组护理后，产妇产后出血治疗效果明显优于对照组，对比差异显著(P