宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤的临床应用研究.docVIP

精品论文 参考文献 宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤的临床应用研究 陈海燕 杨旭 (新疆医科大学第五附属医院妇科 新疆乌鲁木齐 830011) 【摘要】目的：关于临床上采用宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤的治疗效果评价。方法:选取入住我院的粘膜下子宫肌瘤患者80例，采用完全随机抽样的方法将研究对象分为对照组、实验组2个组，其中对照组40例，实验组40例。对照组采用传统开腹手术治疗，实验组采用宫腔镜治疗。观察并比较两组患者术中及术后相关情况和术后治疗效果。结果：实验组通过宫腔镜治疗在术中出血量及术后下床活动时间，镇痛药的使用上都明显低于对照组，具有统计学意义(Plt;0.05)；治疗效果的对比中实验组明显高于对照组，具有统计学意义(Plt;0.05)。结论：采取宫腔镜治疗手段疗效更加明显，风险更低更安全，可在临床上广泛应用。 【关键词】宫腔镜治疗 子宫肌瘤 临床应用 【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）19-0215-02 粘膜下子宫肌瘤是现代女性中最常见的肿瘤之一，该种肿瘤一般为良性，但如果不及时治疗或切除则有恶化的可能性，且该疾病可造成女性大量出血，引起各种妇科疾病，孕妇患有粘膜下子宫肌瘤极易造成胎儿流产，对患者本身造成身体上的损伤，还给其家属带来精神与物质负担[1]。因此，临床上是否能有效切除该肿瘤具有十分重要的意义。现对我院80例患有粘膜下子宫肌瘤的患者采用宫腔镜及传统开腹手术进行治疗，比较二者治疗效果，对其资料进行收集并分析后，现将报告结果汇报如下： 1 资料与方法 1.1临床资料： 从我院病例资料中选取2012年1月～2014年12月入住我院的40例粘膜下子宫肌瘤患者作为实验组研究对象；选取2007年1月～2009年12月的40例粘膜下子宫肌瘤患者作为对照组；进行回顾性队列研究，对照组患者年龄32～55岁，平均年龄为(43.5plusmn;2.3)岁，病程6个月～8年，平均病程(4.1plusmn;1.5)年；实验组中患者年龄为30～58岁，平均年龄为(44.0plusmn;4.2)岁，病程1年～9年，平均病程(4.3plusmn;2.3)年。排除其他疾病合并子宫肌瘤者，所有患者在年龄、病因、体征等方面均无明显的差异，具有可比性，有统计学意义(Plt;0.05)。 1.2手术方法： ①准备工作：手术前禁食10个小时，使患者肠道保持清洁；②麻醉方式：对照组及实验组均采用全身麻醉；③手术时间：所有患者均选择在月经经期过后进行手术；④具体方法：对照组采用常规的开腹手术，于下腹部开口，暴露肿瘤进行切除；实验组患者在持续灌入5～10%的葡萄糖液的同时，向膀胱内注入一定量的生理盐水，使子宫能够在B超下充分显影，置入空腔镜，根据肿瘤的形状大小选择相应的电切环进行切除。 1.3观察指标： 手术中出血量与术后排气时间、下床活动时间以及镇痛药的使用情况比较；两组患者手术治疗效果的比较包括满意度，手术时间及疾病复发率等 1.4统计学处理： 统计分析时采用spss17.0软件分析，用x-plusmn;s表示计量资料，用t检验比较组间，用 检验计数资料，以plt;0.05为有统计学意义。 2 结果 2.1实验组与对照组患者术中及术后相关情况比较 通过研究，实验组患者术中出血量(59.00plusmn;22.00)ml、术后排气时间(10.00plusmn;4.00)h、术后下床活动时间(12.00plusmn;7.00)h及镇痛药使用比例(12.5%)均显著低于采用对照组术中出血量(70.00plusmn;19.00)ml、术后排气时间(24.00plusmn;10.00)h、术后下床活动时间(27.00plusmn;8.00)h、镇痛药使用比例(55.00%)，统计学上有意义(Plt;0.05)。详细情况见表1。 表1 实验组与对照组患者术中及术后相关情况比较[ plusmn;s,n (%)] 3 讨论 粘膜下子宫肌瘤作为妇科疾病中常见的肿瘤之一，在实际生活中严重影响人类正常的生活。目前，临床上不断研究治疗粘膜下子宫肌瘤的方法，以达到改善女性健康状况的目的[2]。 本实验研究基于为临床提供更为有效的治疗手段