宫腔镜电切术后不同药物治疗子宫内膜息肉的疗效比较分析.docVIP

精品论文 参考文献 宫腔镜电切术后不同药物治疗子宫内膜息肉的疗效比较分析 焦晓梅 穆春华 朱京津 胡卫平 江苏省泗阳县人民医院 223700 　　 摘要：目的：探讨宫腔镜电切术后不同药物治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法：选取于2014年4月-2015年4月在我院接受治疗的子宫内膜息肉患者共68例，分为观察组和对照组。所有患者均行宫腔镜电切术。给予对照组妈富隆药物治疗。在对照组的基础上，给予观察组生化汤治疗。观察临床效果。生结果：观察组总有效率为97.0%，复发率为0，均优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：宫腔镜电切术后采用妈富隆联合生化汤能够提升治疗效果，降低复发率，值得推广。 　　关键词：子宫内膜息肉；宫腔镜电切术；妈富隆；生化汤 　　子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，治疗目的主要是摘除息肉，消除患者的临床症状，并降低复发率。临床上主要采用宫腔镜电切术进行治疗，但术后易复发。本次研究对2014年4月-2015年4月在我院就诊的68例子宫内膜息肉患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探究宫腔镜电切术后不同药物治疗子宫内膜息肉的临床疗效，相关报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取于2014年4月-2015年4月在我院接受治疗的子宫内膜息肉患者共68例，随机分为观察组和对照组，每组各34例。其中，观察组年龄31-46岁，平均年龄（36.12plusmn;2.01）岁，患者病程2个月到12个月，平均病程（5.0plusmn;0.6）月；对照组年龄32-48岁，平均年龄（38.14plusmn;2.39）岁，患者病程3个月到11个月，平均病程（5.1plusmn;0.8）月。两组患者在年龄、性别以及病程等一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　所有患者均行宫腔镜电切术，术后均进行常规抗炎治疗。 　　1.2.1 对照组治疗方法 　　给予对照组妈富隆药物治疗。术后，在患者月经来潮第6天，给予妈富隆治疗，周期性服用妈富隆3个月。 　　1.2.2 观察组治疗方法 　　在对照组的基础上，给予观察组生化汤治疗。生化汤主要成分包括：当归38g，川芎15g，桃仁8g，黑姜2g，炙甘草2g。术后，在患者月经来潮第1天??每日服用1剂生化汤，连服3天，持续治疗3个月。 　　1.3评价指标 　　显效：患者的月经量相比术前显著减少，达到正常月经范围内，不规则阴道出血症状消失；好转：患者的月经量相比术前有所减少，基本达到正常月经范围内，不规则阴道出血症状有所缓解；无效：患者的月经量相比术前没有改变，不规则阴道出血症状依然存在。 　　1.4 统计学方法 　　采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析、处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验，对比P＜0.05有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组总有效率为97.0%，复发率为0，均优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细见下表1。 34 　　表1 两组患者临床治疗效果综合比较分析[n（%）] 　　组别 显效 好转 无效 总有效率 复发率 　　观察组 20（58.8） 13（38.2） 1（3.0） 33（97.0）0（0） 　　对照组 16（47.1） 12（35.3） 6（17.6） 28（82.4）5（14.7） 　　x2 0.9444 0.0633 3.9813 11.7216 5.3968 　　P ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 　　3 讨论 　　子宫内膜息肉主要是由于子宫内膜在雌激素的持续作用下，发生的一种局灶性增生的良性病变，往往发生于生育期或围绝经期的妇女中[1]。临床上主要表现为月经增多、阴道不规则出血以及腹痛等现象。该疾病术后往往容易复发，对女性的身心健康具有一定影响[2]。 　　目前，宫腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉的一种有效方法。宫腔镜可以使医师在直视条件下准确定位子宫内膜息肉的位置，采用电切环进行准确切除，同时还能够准确切除子宫内膜息肉的息肉根部[3]。但是，术后易复发依然一个难题。 　　妈富隆是一种高孕激素低雌激素组合的避孕药，它是左旋-18甲基炔诺酮的衍生物，对患者体内的孕激素受体具有很强的亲和力。妈富隆用于子宫内膜息肉患者的术后治疗中具有显著的优势：妈富隆能够将患者子宫内膜的增生期转变为分泌期，对患者的子宫内膜具有快速的修复作用，同时又不会使患者子宫内膜萎缩变薄，从而达到止血的目的[4]；周期性服用妈富隆能够有效调节患者下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈机制，从而使患者的子宫内膜产生周期性的变化，进而使患者恢复正常的月经周期