宫颈癌调强放疗与适形放疗的剂量学比较分析.docVIP

精品论文 参考文献 宫颈癌调强放疗与适形放疗的剂量学比较分析 [摘 要]目的 比较分析宫颈癌术后调强放疗（IMRT）与三维适形放疗（3D-CRT）靶区及其周围器官受到的照射剂量的差异。方法 随机选择40例宫颈癌术后患者，行ＣＴ扫描定位，后进行靶区和危及器官的勾画，用三维治疗计划系统进行IMRT和3D-CRT的计划设计，并对结果进行比较分析。结果　IMRT计划结果的靶区PTV，膀胱，直肠，小肠的剂量学参数均优于3D-CRT计划，差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05），而左，右股骨头的剂量差异无统计学意义。结论　　宫颈癌术后放疗IMRT在靶区剂量分布及危及器官保护上明显优于3D-RCT。 [关键词]宫颈癌 调强放疗 三维适形放疗 DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.36.34 作者单位：210003，江苏南京，东南大学附属第二医院放疗科 通讯作者：童金龙 Intensity modulated radiation therapy (IMRT) of cervical cancer with Cao Qun，Du Aoyu，Lu Shihui， Wu Yue，tong Jinlong Abstract：Objective To comparative analysis of cervical cancer in postoperative intensity-modulated radiation therapy (IMRT) and three dimensional conformal radiation therapy (3 d CRT) of target area and the surrounding organs dose difference. Methods Randomly selected 20 patients with cervical cancer surgery, row CT positioning, target and endanger the outline of the organs, after using three-dimensional treatment planning system for IMRT and 3 d - CRT plan design, and the results are compared. Results Results of IMRT plans to target PTV, bladder and rectum, dosimetry parameters of small intestine were superior to 3 d - CRT planning, statistically significant differences (P lt; 0.05), while the left and right femoral head there was no statistically significant difference of dose.Conclusion IMRT cervical cancer postoperative radiotherapy dose distribution in target area and endanger the organ protection on 3 d - is obviously better than the RCT. Keywords：cervical cancer;Intensity-modulated radiation therapy.Three dimensional conformal radiotherapy 宫颈癌术后放疗是治疗宫颈癌和预防宫颈癌复发，提高长期生存率的主要方法，传统的常规放疗一般采用前后对穿照射和四野箱式照射加铅档，这种大野照射方式对盆腔内的小肠和膀胱会产生高剂量的照射，剂量分布不均匀。近年来随着精确放疗技术的发展，三维适形放疗3D-RCT和调强放疗IMRT的广泛应用，使得提高靶区剂量和降低正常组织的受量成为可能。本文采用3D-RCT和IMRT技术对宫颈癌放疗的剂量分布进行比较研究分析，为临床宫颈癌病人选择放疗方式提供参考。 1.材料与方法 1.1病例选择与一般资料：选择2013年到2014年在我院术后的30例宫颈癌病人，均为术后预防放疗。 通讯作者：童金龙 1.2体位固定：患者全部采取仰卧位平躺于体板中间，双手自然交叉放于胸口用热塑模固定，在患者体表和热塑模上做好标记。 1.3CT定位：在CT模拟机增强扫描，患