祛痰法的概念诠释-世界中医药.PDFVIP

世界中医药　２０１４年１１月第９卷第１１期 ·１４０１· ９７３专题———“中医理论体系框架结构研究” 祛痰法的概念诠释 李　瑶　潘桂娟 （中国中医科学院中医基础理论研究所，北京，１００００７） 摘要　在对古今文献中具有祛痰涵义之名词术语进行系统梳理的基础上，初步诠释了祛痰法的内涵与外延。认为“祛痰法”的 内涵为“针对体内痰浊留伏所变生诸证，通过消导、涌吐、逐下、补益的方法，以祛除停留于脏腑、经络、肢节、皮肤、筋膜等身体 各处痰浊的中医治法”。祛痰法的外延包括四个范畴：一为消导祛痰法，其概念如化痰、消痰、导痰等；二为涌吐祛痰法，其概念 如吐痰、涌痰、撩痰等；三为逐下祛痰法，其概念如下痰、逐痰、坠痰等；四为补益祛痰法，其概念如运痰法等。对属于“祛痰法” 的上述基本概念，从出处、涵义、适应证、代表方药等方面加以考证研究与理论诠释。 关键词　祛痰法；概念诠释 ＣｏｎｃｅｐｔｉｏｎＡｎｎｏｔａｔｉｏｎｏｆｔｈｅＥｘｐｅｌｌｉｎｇＰｈｌｅｇｍＭｅｔｈｏｄ ＬｉＹａｏ，ＰａｎＧｕｉｊｕａｎ （ＴＣＭＦｕｎｄａｍｅｎｔａｌＴｈｅｏｒｙＩｎｓｔｉｔｕｔｅ，ＣｈｉｎａＡｃａｄｅｍｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００７，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅａｉｍｓｔｏｅｘｐｌａｉｎｔｈｅｃｏｎｃｅｐｔｏｆｅｘｐｅｌｌｉｎｇｐｈｌｅｇｍｍｅｔｈｏｄｔｈｒｏｕｇｈｃｏｌｌｅｃｔｉｎｇｔｈｅｔｅｒｍｓｒｅｌａｔｅｄｔｏｅｘｐｅｌｌｉｎｇｐｈｌｅｇｍ ｍｅｔｈｏｄｉｎｔｈｅａｎｃｉｅｎｔａｎｄｍｏｄｅｒｎｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｓ．Ｉｔｃｏｎｃｌｕｄｅｄｔｈａｔｅｘｐｅｌｌｉｎｇｐｈｌｅｇｍｍｅｔｈｏｄｗａｓｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｈｉｃｈａｐｐｌｉｅｄｔｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆ ｄｉｇｅｓｔｉｏｎ，ｇｕｉｄａｎｃｅ，ｖｏｍｉｔｉｎｇ，ｐｕｒｇｉｎｇａｎｄｎｏｕｒｉｓｈｉｎｇｔｏｒｅｍｏｖｅｐｈｌｅｇｍｉｎｉｎｔｅｒｎａｌｏｒｇａｎｓ，ｃｈａｎｎｅｌｓ，ｌｉｍｂｓ，ｓｋｉｎ，ａｎｄｆａｓｃｉａａｎｄｓｏ ｏｎ．Ｔｈｅｅｘｐｅｌｌｉｎｇｐｈｌｅｇｍｍｅｔｈｏｄｃｏｕｌｄｂｅｃａｔｅｇｏｒｉｚｅｄｉｎｔｏｆｏｕｒｔｙｐｅｓ：ｆｉｒｓｔｌｙ，ｔｈｅｄｉｇｅｓｔｉｏｎｇｕｉｄａｎｃｅｔｙｐｅ，ｓｕｃｈａｓｔｒａｎｓｆｏｒｍｉｎｇ ｐｈｌｅｇｍ，ｄｉｓｐｅｒｓｉｎｇｐｈｌｅｇｍ，ａｎｄａｂｄｕｃｔｉｎｇｐｈｌｅｇｍ，ｅｔｃ．；ｓｅｃｏｎｄｌｙ，ｔｈｅｖｏｍｉｔｉｎｇｔｙｐｅｓｕｃｈａｓｖｏｍｉｔｉｎｇｐｈｌｅｇｍ，ｅｊｅｃｔｐｈｌｅｇｍａｎｄａｒｉ ｓｉｎｇｐｈｌｅｇｍ，ｅｔｃ．；ｔｈｉｒｄｌｙ，ｔｈｅｐｕｒｇｉｎｇｔｙｐｅ，ｓｕｃｈａｓｐｒｅｃｉｐｉｔａｔｉｎｇｐｈｌｅｇｍ，ｅｘｐｅｌｌｉｎｇｐｈｌｅｇｍ，ｄｏｗｎｂｅａｒｉｎｇｐｈｌｅｇｍ，ｅｔｃ．；ｆｏｕｒｔｈｌｙ， ｔｈｅｎｏｕｒｉｓｈｉｎｇｔｙｐｅ，ｓｕｃｈａｓｍｏｖｉｎｇｐｈｌｅｇｍ．Ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅａｎｎｏｔａｔｅｄｔｈｅｓｅｃｏｎｃｅｐｔｓｆｒｏｍｉｔｓｓｏｕｒｃｅ，ｍｅａｎｉｎｇ，ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ，ｆｏｒｍｕｌａａｎｄ ｄｒｕｇｓ． ＫｅｙＷｏｒｄｓ　ＥｘｐｅｌｌｉｎｇＰｈｌｅｇｍｍｅｔｈｏｄ；Ｃｏｎｃｅｐｔｉｏｎａｎｎｏｔａｔｉｏｎ 中图分类号：Ｒ２５５．８ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０１４．１１．００１ 　　痰之致病十分广泛，不仅涉及内外妇儿各科常见 痰浊。此外，肺失宣肃、肝失疏泄、肾不制水、心气不 病证，且具有病机复杂、症候多端、病势胶固的特点，临 足、三焦气塞等脏腑气化失常，以及经络、肢节、皮肤、 床许多疑难杂症、危急重症常常与痰有关。古今医家 筋膜等身体各处气机阻滞皆能化生痰浊。痰形成以后 学者对痰证及诸病兼痰的治疗进行了丰富的理论探 逐渐蓄积，不仅阻滞气机，妨碍血运，还易与食积、瘀血 讨，积累了大量宝贵的临床经验。祛痰法经过历代医 等病邪胶结，形成多种病证。古今医家将由痰引起的 家的不断充实发展，形成了丰富的治法体系，