今本《脉经》的《伤寒杂病论》内容非王叔和原本所固有.pdfVIP

·猿圆 · 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 世界中西医结合杂志圆园员园年第缘卷第员园期摇 宰燥则造凿允燥怎则灶葬造 燥枣 陨灶贼藻早则葬贼藻凿 栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造 葬灶凿 宰藻泽贼藻则灶 酝藻凿蚤糟蚤灶藻摇 圆园员园，灾燥造郾缘，晕燥郾员园 ·文献研究 · 今本《脉经》的《伤寒杂病论》内容非王叔和 原本所固有 张效霞摇 王丽英员 圆 【摘要】摇 今本《脉经》的《伤寒杂病论》内容非王叔和原本所固有，主要论据有：从王叔和撰写的 《脉经》序文、书名及其卷一至卷六论脉部分已经将仲景著作中有关论脉的文字直接引用并明确标注 等来看，卷七至卷九不应该收载有《伤寒杂病论》内容；王叔和确实整理过《伤寒杂病论》，但收录在 《张仲景方论》一书，而不是《脉经》；孙思邈撰写《千金要方》时所看到的《脉经》也没有今本《脉经》的 《伤寒杂病论》内容。今本《脉经》的《伤寒杂病论》内容是在孙思邈《千金要方》之后、北宋校正医书 所校勘《脉经》之前，为了使《脉经》这部纯理论著作广为流传，才将王叔和整理《伤寒杂病论》内容的 《张仲景方论》的一个古传本径直加入《脉经》中。 【关键词】摇 脉经；伤寒杂病论；张仲景；王叔和 摇 摇 据《中国中医古籍总目》记载，今本《脉经》的现 论脉时将“张仲景论脉”置于卷首，在卷三第一至第 存最早版本，是元庆历三年庚午（公元 员猿猿园 年）广 五的篇末都有“右，《素问》《针经》、张仲景”的字 勤书堂刻本。远 园 年来，对今本《脉经》卷七至卷九 样；还在卷一第六、第十二、第十五引用了《伤寒论》 有关《伤寒杂病论》的内容均认为是王叔和原本所 “平脉法”“辨脉法”的内容，在卷六第一、第三、第 固有的，从未出现对其提出疑议者。现不揣浅陋， 五、第七、第九引用了《金匮要略》“五脏风寒积聚病 略陈己见，敬请方家教铎。 脉证并治”“水气病脉证并治”中与脉学相关的内 第一，《脉经》一书乃王叔和鉴于“医药为用，性 容。可见，王叔和在《脉经》卷一至卷六论脉部分， 命所系”，而“脉理精微，其体难辨”“在心易了，指下 不仅将仲景著作中有关论脉的文字大段集合在一 难明”，临证时若以“沉为伏，则方治永乖；以缓为迟， 起直接引用并明确标注出来，而且还将《伤寒杂病 则危殆立至”，特别还有“数候俱见，异病同脉”的情 论》中其他零落论脉内容分别归置于有关类目下。 况存在，加之前人有关脉学的文献在王叔和时代已然 仅仅就《脉经》卷一至卷六而言，已经完全可以说 是“遗文远旨，代寡能用，旧经秘述，奥而不售”，使得 “《脉经》是一部闪耀着仲景脉学思想，并以仲景脉 ［员］ 后学“昧于源本，互滋偏见，各逞己能，致微疴成膏 学为主要内容的中医脉学的最早专著” 了。在这 肓之变，滞固绝振起之望”，于是“撰集岐伯以来，逮 种情况下，今本《脉经》卷七至卷九却收载有大量与 于华佗，经论要诀，合为十卷。百病根原，各以类例 脉学关系并不十分密切的《伤寒杂病论》内容，不得 相从，声色证候，靡不赅备。其王（遂）、阮（炳）、傅、 不让人对今本《脉经》的《伤寒杂病论》内容为叔和 戴、吴（普）、葛（玄）、吕（广）、张（苗），所传异同，咸 原本所固有而产生质疑。 悉载录”而著为《脉经》。从王叔和撰写的序文内容 第三，在《伤寒杂病论》中，除去专论脉学的“平 及《脉经》这一书名来看，是不应该收载有《伤寒杂 脉法”“辨脉法”外，其他篇章中也有一些单纯论脉 病论》内容的。 的条文，王叔和将它们收录在《脉经》相关类目下是 第二，在《脉经序》中，叔和有“仲景明审，亦候 完全可以理解的。如上述卷六第一、第三、第五、第 形证”一语，说明张仲景有关脉学的论述也是王叔 七、第九引用《金匮要略》“五脏风寒积聚病脉证并 和撰著