发达国家与我国城市养老服务的比较研究与启示.docVIP

发达国家与我国城市养老服务的比较研究与启示 量【探讨与研究】 发达国家与我国城市养老服务的 比较研究与启示 人口老龄化是当今世界上许多国家共同 面临的重大社会问题之一.美国,13本,德 国和我国都面临不同程度的人口老龄化问题, 而我国是世界上唯一一个老年人口超过1亿人 的国家,且该数字还在以每年3%以上的速度 快速增长.截至2010年底,我国60岁及以上 的老年人口已达1.78亿,占总人口的13.26%, 人口老龄化的压力正日益加大.由此可见, 养老将是一个涉及千家万户和社会生活的大 事,而养老服务也将是一项意义重大,影响 深远,惠及众多老年人的社会系统工程. 一 ,我国养老服务发展历程 建国以来,我国政府一直致力于发展养 老服务,可分为以下3个阶段: 第一阶段是建国后至改革开放初期,养 老服务处于孕育期.这一阶段,对老年人的 照护主要由家庭负责.只有人住机构的孤寡 老人才由机构提供较为粗放的养老服务. 第二阶段是改革开放后至2000年,养老 服务处于探索发展期.其间,养老机构迅速 发展,社区养老服务兴起,作为第三产业的 养老服务逐渐引起重视,获得了一定的发展. 在机构和社区外,家庭仍然是重要的养老服 务主体. 第三阶段是2000年至今,养老服务进入 体系化建设期.近年来,随着家庭小型化, 人口流动等所带来的家庭照护力量下降等趋 势,大力发展体系化的养老服务成为迫在眉 睫的大事.国家老龄委,民政部等部门总结 推广了居家养老服务经验,养老服务的重要 性日益体现,开始朝着体系化方向迈进.这 一 时期提出了养老服务体系的概念. 丛屹李倩 2006年2月,第二次全国老龄工作会议强 调要发展”以居家养老为基础,社区服务为依 托,机构养老为补充”的中国特色养老服务体 系建设.2008年底,民政部部长李学举在全国 民政工作会议上提出,要建立完善”以居家为 基础,社区为依托,机构为补充”的养老服务 体系.两者的提法稍有差别,但内容基本一 致,后者比前者更为简洁.国务院2011年颁布 的《社会养老服务体系建设规划(2011年～ 2015年)》强调,为积极应对人口老龄化,实 现党的十七大确立的”老有所养”的战略目标 和十七届五中全会提出的”优先发展社会养老 服务”的要求,根据《中华人民共和国老年人 权益保障法》,《中共中央国务院关于加强老龄 工作的决定》及《国务院办公厅转发全国老龄 委办公室和发展改革委等部门关于加快发展养 老服务业意见的通知》,应加快建立起以居家 为基础,社区为依托,机构为支撑,与人口老 龄化进程相适应,与经济社会发展水平相协调 的社会养老服务体系. 二,发达国家与我国养老服务现状的比较 发达国家的养老服务起步较早,已建立了 一 定水平的养老服务体系.而我国因为养老基 数较大,各地区养老服务发展状况差别很大. 上海从2000年开始率先开展居家养老服务工 作,取得了较好的效果,也得到了社会各方的 认同.笔者以我国上海为代表与其他几个国家 进行了比较分析(见表1). 从表1的比较中不难看出,各个国家虽 然都致力于提供基本的老年人养老需求服 务项目,但各国的具体做法和实施程度却有较 大区别. 虽【探讨与研究】 表1美,日,德与我国养老服务内容比较 服务项目大类具体项目美国日本德国中国 就餐服务●●●● 个人卫生◎●●◎ 居室卫生◎●◎◎ 日常生活照料安全服务● ●◎o 陪同外出●●●o 代办服务◎◎◎◎ 基本保健护理●●●o医疗护理保健 专科医疗服务●●●● 精神慰藉陪同服务◎◎◎◎ 社会活动文体娱乐活动●◎◎● 与精神慰藉 老年教育●●●o ●良好◎一般.欠缺 (一)美国养老服务的主要内容与特点 美国养老服务中日常生活照料的一个主要服务 内容为送餐服务,每天为独自在家生活,没有其他 人帮助的行动不便和高危老人提供送餐服务,食物 要满足每日人体需要的营养,送餐服务除了节假日 外,每周一到周五都有.日常生活照料的另一个主 要服务内容为运送服务,包括一般运送和特殊运 送.一般运送是指无论老年人住在哪里,都负责把 老年人从家里送到老年中心;而特殊运送需要经过 社会工作者和相关基金会评估后,帮助将那些确实 需要服务的老人送到医疗机构就诊. 医疗护理保健服务是美国养老服务中的重要内 容,由专业的医生评估,为老年人提供专业的家庭 医疗护理或者家庭健康保健服务. 在社会活动与精神慰藉一项,志愿者或其他人 员每周会为老人提供友好访问,了解他们的需求, 并向相关委员会报告,老年中心会为60岁以上的老 年人口提供他们感兴趣的教育,娱乐,身体锻炼等 活动,促进他们的交流与身心健康,并在社区成人 教育中加入老年教育,因为对所有年龄组来说,教 育都是一项基本的权利. 美国养老服务机构是多元化的,目前美国的长 期照料服务机构有营利性,非营利性,慈善性和政 府公立