15 例膝关节镜手术的护理配合.docVIP

精品论文 参考文献 15 例膝关节镜手术的护理配合 张志英山东省昌邑市人民医院 261300 　　【摘 要】目的：分析膝关节镜手术的护理配合方法以及相关体会。方法：选取2012 年10 月-2013 年10 月于我院接受关节清理冲洗术、半月板修整以及滑膜切除的患者共15 例，手术前熟悉手术的操作步骤，准备手术用物，手术过程中与手术医师进行配合，手术后对关节镜进行合理的保养，观察术后治疗效果。结果：所有患者手术过程均十分顺利，治疗效果明显，患者患处疼痛感觉均不同程度出现减轻，未发生伤口感染或其它并发症。结论：在膝关节镜手术的过程中，进行合理的手术配合，有利于保证手术的成功率，提高治疗效果，减轻患者痛苦，应加强推广与应用。 　　【关键词】膝关节镜手术；护理配合；滑膜切除 　　【中图分类号】R738.5【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2014）03-005-01Abstract：Objective：nursing method for analysis of knee arthroscopic operation and related experience.Methods：from 2012 October -2013 year inOctober in our hospital joint clean-up lavage，meniscus repaired and synovectomy in patients with a total of 15 cases of operation steps of operation，familiar with operation before the operation，ready to use，operation process and operation doctor to cooperate after operation，reasonable maintenance ofjoint mirror，observe the treatment effect of surgery after.Results：all the patients were very smooth operation process，obvious treatment effect，affectedparts of patients pain there were varying degrees of ease，no wound infections or other complications. 　　随着医学技术的不断进步，关节镜技术也获得了快速的发展，应用范围逐渐扩大，其诊断作用逐步受到社会的广泛关注。关节镜技术通过光学影像系统观察关节腔内的病变情况，制定相应的治疗方案，与传统手术方法相比，膝关节镜手术具有手术时间短，疼痛轻、出血少、康复快、创伤小、并发症少、疗效明确等特点，是一种较为安全有效的手术方法[1]，然而在手术过程中，由于操作仪器相对复杂，因此手术配合熟练与否与手术的成功率及治疗效果有着密切的联系，近年来，我院在实施膝关节镜手术的过程中进行相应的护理配合，取得良好的临床效果，现做如下报道。 　　1 资料与方法1.1 一般资料 选取2012 年10 月-2013 年10 月于我院接受膝关节镜手术的患者共15 例，其中男性患者8 例，女性患者7 例，年龄25-76 岁，平均年龄41.3plusmn;1.4，所有患者均经过CT 与X 线明确诊断，关节清理冲洗术共4 例，半月板修整共5 例，滑膜切除手术共2 例，前交叉韧带重建术共2 例。 　　1.2 方法1.2.1 术前配合方法 术前护理配合，主要指准备手术用物以及进行手术间准备。在手术用物方面，包括吸引管、一次性冲洗管、显微镜套、脑外薄膜、绷带、无菌垫单、1 号丝线、衣服包、盆包、弹力绷带、止血带、中号三角线、吸引器、尿包等常规用物，还包括摄像系统电源线、监视器、冷光源、内镜等关节镜特殊用物以及镜头、枪状剪、穿刺锥、半月板剥离器等关节镜器械特殊用物。所有手术用物均需要进行严格灭菌处理，原则上灭菌方式为高压灭菌，特殊器械或不耐热器械可以使用过氧化氢进行例子灭菌[2]。在手术间准备方面，手术应安排在层流净化千级或百级手术间，手术前一小时进行自净消毒，定期进行空气细菌培养，在确认空气指标达到要求后进行手术，手术室温度控制在20℃-25℃，湿度维持40%-50%。 　　1.2.2 术中护理配合 术中护理配合包括以下几点，第一，帮助患者采取平卧位，建立静脉通道，在患者大腿处扎取止血带，数值设置为80-90KPa，扎取时间为1 小时，对患者下肢进行消毒处理，及时连接相关器械，在患肢部位铺上无菌塑料膜，保证主刀医师手术衣的干净与干燥。第二，对患者