β受体阻滞剂治疗高血压的研究.docVIP

精品论文 参考文献 β受体阻滞剂治疗高血压的研究 干小川　（武穴市梅川镇卫生院内科　湖北武穴　435411） 【摘要】目的 研究beta;受体阻滞剂治疗高血压病对患者血压、心率的影响。方法　选取2011年5月至2011年11月我院初次确诊的原发性高血压患者100例，作为研究对象。随机分为A组和B组，各50例,其中A组选用卡维地洛治疗高血压，B组选用美托洛尔治疗高血压。比较A、B两组患者在治疗6个月后心率、血压的变化。结果　两组高血压患者治疗6个月后，血压水平均有所改善，其中A组血压降至正常水平45例，占90%，患者心率减慢2例，占4%；B组血压降至正常水平35例，占70%，患者心率减慢10例，占20%，A、B两组血压、心率比较差异明显（P＜0.05）均具有统计学意义。结论　卡维地洛治疗高血压的临床效果及安全性明显优于美托洛尔。 【关键词】　高血压 beta;受体阻滞剂 美托洛尔 beta;受体阻滞剂在治疗高血压病中一直占有重要的地位，国际上公认的一线药物，备受心血管科医生的青睐，其主要作用机制是通过抑制肾上腺素能受体,降低血压，减慢心率[1]。我院分别采用美托洛尔和卡维地洛分别治疗高血压各50例，并进行6个月的临床治疗观察，现报道如下： 1　资料与方法 1.1 临床资料 选取2011年5月至2011年11月我院心内科门诊收治的患者100例，经初次确诊均为原发性高血压患者（即收缩压ge;140，舒张压ge;90），作为本次研究的对象。随机分为A组和B组，其中A组患者50例，女性35例，占70%，男性15例，占30%，年龄在45～65岁，平均年龄为53plusmn;2.34，B组患者50例，女性20例，占40%，男性30例，占60%，年龄在51～68岁，平均年龄为56plusmn;3.56，两组患者的血压、心率、年龄、性别均无明显差异(Pgt;0.05)。 1.2 方法　患者经心内科门诊确诊为原发性高血压（收缩压ge;140，舒张压ge;90）后，在安静状态下监测血压、心率，并记录，按照分组给予分别治疗，其中A组予卡维地洛 (商品名：达利全，每片25mg，上海罗氏制药有限公司生产，批号：SH0017)口服，早晚各一次，起始剂量为5mg每次；B组予美托洛尔（商品名：倍他乐克，每片25mg，无锡阿斯利康制药有限公司生产，批号：0604008）口服，早晚各一次，起始剂量为12.5mg每次。每15天复诊一次，监测患者安静状态下血压、心率变化，均做相应记录。 1.3 疗效评定标准：观察6个月后A、B两组患者心率的变化及血压控制水平。 1.4 统计学处理　对监测结果进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计量采用t检验，计数采用chi;2检验，P＜0.05为有统计学意义。 2　结果 2.1 　6个月后A、B两组患者舒张压、收缩压平均水平(xplusmn;s),正常水平人数及所占比率结果 6个月后A、B两组患者舒张压、收缩压平均水平(xplusmn;s),正常水平人数及所占比率比较，结果见表1。 表1 6个月后A、B两组患者舒张压、收缩压平均水平(xplusmn;s),正常水平人数及所占比率比较 从表1可以看出，6个月后A组患者血压降至正常水平患者人数明显多于B组，可见卡维地洛降压效果明显优于美托洛尔，存在明显差异(Plt;0.05)，有统计学意义。 2.2 6个月后两组患者的平均心率 (xplusmn;s),心率减慢人数及比率结果 6个月后两组患者的平均心率 (xplusmn;s),心率减慢人数及比率进行比较，结果见表2。 表2 6个月后两组患者的平均心率，心率减慢人数及比率比较 从表2可以看出，6个月后A、B两组患者心率均有所减慢，但B组患者心率减慢比率明显高于A组，两组存在明显差异 (Plt;0.05)，有统计学意义。 3　讨论 高血压是一种临床常见疾病，多见于中老年人，早期多无明显症状，是人类健康的隐形杀手，是多种疾病的导火索，严重影响人类的健康。高血压的起病多于饮食有关，多食咸味的人群，使体内Na离子含量增高，或者肥胖者、酗酒、过度抑郁、有家族史的人群，增加患高血压疾病的风险因素，所以提高对高血压的早起认识，消除诱因，注意休息、控制情绪、清淡饮食、多做运动，定期监测血压，及时诊断，早期治疗具有重要的意义[2]。 高血压病极易对心、脑、视网膜、肾产生影响，出现各种并发症，因此高血压病的患者需要长期口服降压药物治疗，才能将血压维