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精品论文 参考文献 临床贫血诊断中血液检验的价值分析 （扬中市人民医院检验科 江苏镇江 212200） 　　【摘要】目的：探究血液检验措施在贫血诊断中的临床价值。方法：随机选取我院收治的贫血患者80例，根据其疾病类型分为巨幼细胞贫血组及小细胞低色素性贫血组各40例，均行血红蛋白、红细胞计数、红细胞体积分布宽度、红细胞平均血红蛋白、红细胞平均体积等血液检查，对比分析检查结果情况。结果：巨幼细胞贫血组患者的Hb、MCH水平明显高于小细胞低色素性贫血组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。巨幼细胞贫血组患者检测结果准确性、特异性及敏感性与小细胞低色素性贫血组患者相比未见明显区别（P＞0.05）。结论：血液检验措施在贫血诊断中的临床价值显著，准确性好，有效区分不同类型贫血，意义重大。 　　【关键词】血液检验；贫血；红细胞；价值 　　【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）25-0111-02 　　贫血主要是由于机体中血液红细胞含量异常，低于正常含量的状态，常由于多器官或系统疾病引发的，是临床中是十分多见的血液疾病类型，对患者的身体及心理健康造成了严重的危害[1]。因此，我院为进一步研究血液检验措施在贫血诊断中的临床价值，特选取120例患者资料，研究后，做出如下报道： 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　随机选取2014年5月-2016年5月我院收治的贫血患者80例，根据其疾病类型分为巨幼细胞贫血组及小细胞贫血组各40例，再选取同期40例接受健康体检的患者作为对照组。巨幼细胞贫血组男性患者23例，女性患者17例，年龄在26～51岁，平均年龄为（39.38plusmn;11.65）岁；小细胞贫血组中男性患者21例，女性患者19例，年龄在26～52岁，平均年龄为（39.45plusmn;12.09）岁。本次研究通过了本院医学伦理委员会的批准，患者及其家属均对本次研究目的和方法知情同意，自愿参与本次研究并主动签署了知情同意书。两组性别比、年龄等基本资料方面未发现明显差异（P＞0.05），可比性强。 　　1.2 方法 　　清晨采集患者空腹静脉血标本2ml，放置于抗凝试管内，使其与抗凝剂充分混合后，采用KX-21全自动血液分析仪器对血标本进行检测，检测其血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞体积分布宽度（RDW）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞平均体积（MCV）等指标水平情况。 　　1.3 观察指标 　　①观察两组血液检测结果情况，包括检测Hb、RBC、RDW、MCH、MCV指标水平。 　　②观察两组血液检测结构准确性、敏感性及特异性情况。 　　1.4 统计学处理 　　统计分析时采用SPSS 20.0软件分析，用x-plusmn;s表示计量资料，用chi;2检验计数资料，用t检验比较组间，以P＜0.05为有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组血液检测结果对比 　　巨幼细胞贫血组患者的Hb、MCH水平明显高于小细胞低色素性贫血组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。 　　 　　2.2 两组检测结果对比 　　巨幼细胞贫血组患者检测结果准确性、特异性及敏感性与小细胞低色素性贫血组患者相比未见明显区别（P＞0.05）。详情见表2。 　　表2 两组检测结果对比[n(%)] 　　 　　3.讨论 　　贫血状态下，机体血液循环障碍，组织氧气供应不足，神经系统等多个系统正常功能受到严重影响，患者常出现失眠、头晕、耳鸣、多梦及注意力不集中等临床表现，严重影响患者的生命与生活质量[2]。目前临床上，根据贫血不同的发病机制，将其分为巨幼细胞贫血、小细胞低色素性贫血、再生障碍性贫血、出血性贫血等多种类型，各种类型贫血的治疗方法多不相同，存在较大差异，故而，正确诊断不同类型贫血对患者治疗方法的选择影响重大[3]。血液检测是临床常用检查手段，检查种类繁多，效果较好。 　　本研究中显示，巨幼细胞贫血组患者的Hb、MCH水平明显高于小细胞低色素性贫血组患者（P＜0.05），但检测结果特异性、敏感性及准确性未见差异（P＞0.05）。目前，临床上对贫血的发病原因重视程度较低，且多种贫血类型较难分辨，仍然存在大量贫血患者无法做出明确诊断，因此血液检查措施的开展，具有十分重要的临床作用。血液检查是临床上常用的检验手段，并取得了显著的成效，其主要优势在于血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞体积分布宽度检测准确性高，且费用相对较低，操作简单方便，检测结果安全可靠，检测时间较短，提高了贫血检测的有效性及安全性[4]。根据上述研究结果可以发现，通过Hb、MCH两项检测结果水平的比较，即可作为辅助区分地中海贫血