厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗37例阵发性房颤的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗37例阵发性房颤的临床研究 赵洪丽 （棋盘山国际风景旅游开发区高坎社区卫生服务中心 110163） 【中图分类号】R969 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）19-0204-02 【摘要】 目的 探讨厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗阵发性房颤的效果。方法　选取本院2011年1月～2012年2月阵发性房颤患者37例为观察组联用厄贝沙坦和辛伐他汀，阵发性房颤患者35例为对照组单用厄贝沙坦。分析临床疗效、复发情况。结果　治疗1年后，患者左心房内径值显著减小。观察组治疗3、6、9个月左心房内径值小于对照组，观察组治疗3、6个月复发率低于对照组，差异不显著（p＞0.05）。观察组治疗12个月左心房内径值明显小于对照组，观察组治疗9、12个月复发率明显低于对照组，差异显著（p＜0.05）。结论　厄贝沙坦联合辛伐他汀是治疗阵发性房颤的有效方法，可显著改善临床指征，降低复发率。 【关键词】厄贝沙坦 辛伐他汀 阵发性房颤 阵发性房颤是临床常见病症，多表现为室上性心律不齐，多伴有心悸、气短病症，且发作突然，可造成眩晕、晕厥、心衰、休克而危及生命，发病率高，死亡率高［1-2］。目前药物治疗为首选，包括厄贝沙坦、辛伐他汀、缬沙坦、胺碘酮等［3-4］。为了探讨厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗阵发性房颤的效果，本院选取阵发性房颤患者72例进行分组研究，现报告如下。 1.资料与方法 1.1资料 本院2011年1月～2012年2月阵发性房颤患者37例为观察组，年龄54～73岁，平均年龄63.9plusmn;11.2岁，男性18例，女性19例，联用厄贝沙坦和辛伐他汀，病因：冠心病21例、高血压心脏病16例。阵发性房颤患者35例为对照组，年龄56～74岁，平均年龄64.3plusmn;10.5岁，男性17例，女性18例，单用厄贝沙坦，病因：冠心病19例、高血压心脏病16例。患者符合阵发性房颤临床标准，经心电图确诊。排除患有肝、肾、肺疾病、心衰患者。两组患者基础情况（年龄、性别、病因等），差异不显著（p＞0.05），具可比性。 1.2方法 对照组单用厄贝沙坦，150mg/次，1次/d。观察组联用厄贝沙坦和辛伐他汀，厄贝沙坦用法同对照组，辛伐他汀20mg/次，1次/d。随访1年，治疗前、治疗3、6、9、12个月检测临床指标。 1.3统计学处理 SPSS16.0软件行统计学分析，应用t检验和chi;2检验，以p＜0.05为差异显著。 2.结果 2.1左心房内径值比较 左心房内径值比较见表1，治疗1年后，患者左心房内径值显著减小。观察组治疗3、6、9个月左心房内径值小于对照组，差异不显著（p＞0.05）。观察组治疗12个月左心房内径值明显小于对照组，差异显著（p＜0.05）。 表1 左心房内径值比较（x-plusmn;s，mm） 组别 例数 治疗前 治疗3个月 治疗6个月 治疗9个月 治疗12个月 对照组 35 39.1plusmn;1.5 38.2plusmn;1.7 37.3plusmn;1.6 36.7plusmn;1.8 36.2plusmn;1.4* 观察组 37 38.9plusmn;1.3 37.6plusmn;1.4 36.1plusmn;1.2 34.6plusmn;1.5* 32.9plusmn;1.3* t 1.347 1.705 2.183 3.152 4.294 p 0.283 0.241 0.167 0.089 0.046 注：*为与治疗前相比较p＜0.05。 2.2复发情况比较 复发情况比较见表2，观察组治疗3、6个月复发率低于对照组，差异不显著（p＞0.05）。观察组治疗9、12个月复发率明显低于对照组，差异显著（p＜0.05）。 表2 复发情况比较（n，%） 组别 例数 治疗3个月 治疗6个月 治疗9个月 治疗12个月 对照组 35 4（11.4） 7（20.0） 12（34.3） 14（40.0） 观察组 37 2（5.4） 3（8.1） 5（1