压力抗栓泵预防老年骨科患者下肢静脉血栓形成的效果及护理.docVIP

精品论文 参考文献 压力抗栓泵预防老年骨科患者下肢静脉血栓形成的效果及护理 孙晓红1 王海燕1 王婷2 　　(1山东淄博市第七人民医院骨科 255040) 　　(2山东淄博市第七人民医院心电图室 255040) 　　【摘要】目的：对压力抗栓泵预防老年骨科患者下肢静脉血栓形成的效果及护理进行探讨。方法：资料随机选取我院于2012年6月～2013年6月收治的骨科患者116例，将其作为研究对象，平均分成两组，对照组和研究组，每组各58例。给予对照组在术后采用常规的抗凝治疗和护理，给予研究组在对照组的基础上使用压力抗栓泵进行辅助治疗和护理，并对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果：两组骨科患者经相应的治疗和护理后，研究组DVT发生率为1.72%，低于对照组的13.79%，髋关节的功能恢复的评分高于对照组，比较均有差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：压力抗栓泵可以有效的降低骨科患者在术后形成DVT的几率，且配合良好护理，能够使患者的关节功能尽快的恢复，因此值得在临床上推广应用。 　　【关键词】压力抗栓泵 老年骨科患者 下肢静脉血栓 效果 护理 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）13-0329-02 　　下肢静脉血栓即DVT，其属于外科类常见的一种疾病，在无任何预防手段的情况之下，进行人工的髋关节的置换术后，DNT的发生率约为3%～30%。DVT多发于老年患者。我院对2012年6月～2013年6月收治的116例骨科患者采取了分组治疗及护理，并对两组治疗及护理效果进行回顾性分析，现作报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　资料随机选取我院于2012年6月～2013年6月收治的骨科患者116例(122髋)，将其作为研究对象。其中，男性患者61例，女性患者55例，年龄在31～75岁之间，平均年龄为(55.8plusmn;3.7)岁；发病的部位：右侧73肢，左侧43例。所有患者在术前钧采用多普勒的超声检查和动力髋的系统治疗。将116例骨科患者平均分成两组，对照组和研究组，每组各58例(61髋)。两组患者的性别、年龄及发病的部位等一般资料比较均无明显差异(P＞0.05)，具有可比性。 　　1.2治疗方法和护理方法 　　1.2.1治疗方法 　　给予对照组在术后运用常规的抗凝治疗和护理，使用抗凝药物低分子肝素钙约5000(1支)～6000IU进行皮下注射，注射方法为12h/1次，使用250ml低分子糖酐注射液进行静脉输入，注射方法为1d/1次，术后采用常规的护理方法[1]。给予研究组在对照组的基础上采用压力抗栓泵对骨科患者进行治疗，仪器压力6.0kPa。其中，脚套筒的膨胀为12s，而收缩应持续到48s，且1分钟为一个周期，直到患者可以自行的下床走动。 　　1.2.2护理方法 　　对骨科患者进行护理应从四个方面展开：(1)心理护理：给患者讲解术后使用静脉压迫治疗的重要性和目的、静脉泵的治疗原理等。(2)病情观察：护理人员应在术后实时观察念着的下肢温度改变、有无色泽和水肿、肌肉的神压痛和浅静脉的怒张[2]。(3)营养护理：适当的给予患者高热量、高维生素、高蛋白等易消化的食物，给予缺乏食欲的患者进行静脉补充身体所需营养的方法。(4)机械护理：给予患者压力抗栓泵的护理，再根据患者的个体差异来选择弹力袜。 　　1.3疗效标准 　　采用人工髋关节的置换术评分标准来对手术疗效进行评价，对髋关节的功能评分和和DVT的发生率情况进行对照。 　　1.4统计学方法 　　所有数据均用SPSS 17.0软件进行处理和分析，各项指标情况采用标准差(-xplusmn;s)表示，计数资料比较采用chi;2检验，且当P＜0.05时，表示比较差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　两组骨科患者经相应的治疗和护理后，研究组DVT发生率为1.72%，低于对照组的13.79%，髋关节的功能恢复的评分高于对照组，比较均有差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。 　　表1 两组骨科患者髋关节的功能评分和DVT的发生率对照 　　3.讨论 　　DVT在老年骨科的患者中属于比较常见和严重的一种并发症，机械预防和药物预防是现阶段国内外的专家都推荐的预防患者形成DNT的一种有效方法。其中，药物预防时虽然应用抗凝的药物来改变了患者血液高凝的状态，但是也会引起一些并发症的发生。因此，机械预防的方法成为了当代预防DVT的主要方法 [3]。 　　压力抗栓泵的工作原理为：按照预定程序，用以模仿人体的运动，并自动感应人体血管充盈的状态，合理调整排气的时间，且气泵以不一样的压力从远侧的气囊开始给予近侧的气囊充气加压